أكبر مزود غير ربحي للرعاية والعلاج للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم "منزعج بشدة" من دمج CVS و Aetna بسبب تأثيره الضار المحتمل على مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الضعفاء. يجمع الدمج بين شركة تأمين (Aetna) ومدير مزايا الصيدلة (CVS Caremark) ومقدمي خدمات (صيدليات CVS) في تكتل يهدد بتقليل اختيار المريض والقضاء على المنافسة.
واشنطن (27 نوفمبر 2018) مؤسسة الرعاية الصحية للإيدز (مؤسسة الحرمين) اليوم تم تسجيله مرة أخرى في انتقاده القوي لدمج CVS الصحة و أتنا، وهي صفقة يتوقع أن تغلق غدا الأربعاء 28 تشرين الثاني (نوفمبر)th (من المتوقع أن يستمر اندماج CVS-Aetna هذا الأسبوع بعد الحصول على الموافقة النهائية من المنظمين في نيويورك، ' أخبار كايزر الصحية 11/27/18).
في جلسة استماع عقدها المنظمون في نيويورك بشأن اندماج CVS-Aetna في وقت سابق من هذا العام ، أعرب AHF عن اعتراضه على الاندماج - وحدد خمسة (5) مجالات اهتمام محددة. كما أرسلت مؤسسة الحرمين خطابًا تعرب فيه عن معارضتها للاندماج إلى مكتب تنظيم الملاءة التابع لإدارة الخدمات المصرفية والتأمين في نيوجيرسي. تشمل مجالات اهتمام مؤسسة الحرمين الخمسة ما يلي:
- رعاية قصيرة الأمد للمرضى في "عيادات الدقيقة"
تستبدل العيادات الدقيقة داخل صيدليات CVS العناصر الأساسية للعلاقة بين المريض والطبيب - وهي ضرورية لرعاية جيدة لفيروس نقص المناعة البشرية - بعلاج قاطع ملفات تعريف الارتباط الذي يديره غير الأطباء. مخاوف مؤسسة الحرمين ، "مستوى آخر من الإكراه عندما يكون لدى شركة التأمين القدرة (والدافع الذي يحركه المحصلة النهائية) لإجبار المريض على زيارة عيادة دقيقة (بدلاً من الطبيب الشخصي للمريض) مملوكة للشركة التي تمتلك شركة التأمين."
- الإكراه على الطلب عبر البريد وتعويق العميل
"... عندما يتحكم النشاط التجاري الذي يتحكم في شركة التأمين والصيدلية أيضًا في PBM (مدير مزايا الصيدلية) ، فهناك خطر متزايد من أن يصبح تسليم الطلبات بالبريد إلزاميًا ، حتى بالنسبة لأولئك الذين يكون التفاعل مع الصيدلي ضروريًا ، وأن الصيدليات المتنافسة سوف طردهم من الشبكات ، لإلحاق الضرر بالأفراد ذوي الاحتياجات الخاصة والأمراض المزمنة ".
- تعويض الصيدلة الظالمة
ستتمكن شركة CVS / Aetna المدمجة من استخدام نفوذها المتزايد لاتخاذ تدابير مانعة للمنافسة مثل خفض معدلات السداد وتوزيع الرسوم إلى مستويات غير تنافسية. هذا ما يحدث بالفعل. على سبيل المثال ، "يحقق المدعي العام في أركنساس حاليًا في مخطط يُزعم فيه أن شركة CVS Caremark تقدم ترتيبات سداد غير مربحة للصيدليات المستقلة ، مما يجعل الصيدليات غير قادرة على الاستمرار في العمل ، ثم يعرض شراء هذه الصيدليات مقابل أجر ضئيل مقابل الدولار . "
- التأثيرات المانعة للمنافسة في أسواق التأمين الصحي
كما تشعر مؤسسة الحرمين بالقلق إزاء التكتيكات العدوانية التي تتبعها شركة CVS في تضييق شبكاتها لاستبعاد الصيدليات الصغيرة والمتخصصة. الاندماج يفاقم هذا القلق. علاوة على ذلك ، فإن "CVS باعتباره PBM سيكون لديه القوة والحافز المالي لتقديم خصومات أكبر على الأدوية من Aetna أو خصومات كبيرة أخرى. سيسمح ذلك لشركة CVS / Aetna بإغراء حاملي وثائق التأمين بعيدًا عن شركات التأمين هذه إلى Aetna ".
- خصوصية
يتم حاليًا رفع دعوى قضائية ضد CVS Health للكشف عن حالة فيروس نقص المناعة البشرية لما يصل إلى 6,000 ولاية أوهايو من خلال إرسال بريد إلكتروني حول الوصفات الطبية إلى منازلهم. يأتي هذا في أعقاب خرق عام 2017 من قبل Aetna والذي كشف عن حالة فيروس نقص المناعة البشرية للمرضى عبر عدة ولايات. . . " ويساور مؤسسة الحرمين القلق من أن هذه الأحداث تعكس عدم اكتراث شامل بالاحتياجات الخاصة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والوصمة التي لا يزالون يواجهونها حتى اليوم.
"قد يفوز المساهمون ، لكن المرضى والعملاء - ونحن كمجتمع - سنخسر في النهاية مع تفشي الاندماج في صناعة الرعاية الصحية اليوم ، كما يتجسد في اندماج CVS-Aetna - وهو الاندماج الذي نعارضه بشدة. مايكل وينشتاين، رئيس مؤسسة الرعاية الصحية لمرض الإيدز. "ترفع التكتلات مثل كيان CVS-Aetna الجديد العديد من الأعلام الحمراء ، والتي تجاهلها المنظمون الفيدراليون والولائيون للأسف عند منح الموافقة."
قال "السماح لشركة واحدة بالتحكم في طرفي نطاق الخدمة لشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يتعارض مع سيطرة المرضى على علاجهم ، ويزيل الاختيار عن طريق تقليل المنافسة ، ومن المرجح أن يؤدي إلى زيادة الأسعار" دونا تيمبيستا، CPA ، نائب الرئيس - المنطقة الشمالية ومالية مؤسسة الرعاية الصحية لمكافحة الإيدز. "لهذه الأسباب ، لدى مؤسسة الحرمين مخاوف كبيرة بشأن الاندماج".
حول مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية
مؤسسة إيدز للرعاية الصحية (AHF) ، أكبر منظمة عالمية لمكافحة الإيدز ، تقدم حاليًا الرعاية الطبية و / أو الخدمات لأكثر من 1,000,000 فرد في 42 دولة حول العالم في الولايات المتحدة وأفريقيا وأمريكا اللاتينية / الكاريبي ومنطقة آسيا / المحيط الهادئ وأوروبا الشرقية. لمعرفة المزيد عن مؤسسة الحرمين ، يرجى زيارة موقعنا على الإنترنت: www.aidshealth.org، تجدنا علي الفيس بوك: www.facebook.com/aidshealth وتابعنا على تويتر: تضمين التغريدة.
