منطقة خليج مراسل
بواسطة هيذر كاسيل
يعمل مستشار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية لوك تاو في مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية ، وهي إحدى عيادات كاسترو الصحية القليلة التي تعالج النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. الصورة: ريك جيرهارت
على هذا النحو ، لا تتوفر العديد من الخدمات للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. في حين أن النساء يمكن أن يخضعن لفحص فيروس نقص المناعة البشرية في عيادات مختلفة تديرها منظمات غير ربحية في منطقة كاسترو بالمدينة ، فإن أمامهن خيارات أقل للحصول على العلاج والرعاية مقارنة بنظرائهن من الرجال.
السبب يتعلق بالمال والأرقام.
غالبية حالات فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز الجديدة والقديمة في سان فرانسيسكو بين الرجال البيض المثليين والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين يحقنون المخدرات عن طريق الوريد ، وفقًا لإدارة الصحة العامة بالمدينة.
بحلول نهاية عام 2011 ، تم تشخيص إصابة 15,489 من سكان سان فرانسيسكان بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والتعايش معهم ، وفقًا لتقرير وبائيات فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز السنوي الصادر عن وزارة الصحة العامة في سان فرانسيسكو. في عام 2011 ، كان الرجال يمثلون 92 في المائة من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، بينما كان 6 في المائة من النساء. وشكل الأشخاص المتحولين جنسياً نسبة 2 في المائة المتبقية من الحالات.
"من بين النساء المصابات بالإيدز ، فإن فئة التعرض الأكثر شيوعًا للبيض والأمريكيين الأفارقة واللاتينيين والأمريكيين الأصليين هي تعاطي المخدرات بالحقن متبوعًا بالاتصال الجنسي المغاير ،" ذكر تقرير إدارة الصحة العامة. "بالنسبة لنساء آسيا / جزر المحيط الهادئ المصابات بالإيدز ، حصل 52 في المائة منهن على العدوى من خلال الاتصال الجنسي ، و 24 في المائة من خلال تعاطي المخدرات بالحقن ، و 14 في المائة من خلال نقل الدم أو منتجات الدم."
كما أن معدل النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز في سان فرانسيسكو أقل بكثير مقارنة بالرجال. شكلت النساء 10 في المائة من حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في عام 2011 ، وشكل الرجال 88 في المائة ، والمتحولون جنسيا 2 في المائة.
وبالتالي فإن نصيب الأسد من خدمات الفحص والعلاج في معظم عيادات المدينة ، لا سيما في كاسترو ، موجه نحو الرجال المثليين والنساء المتحولات جنسياً ، المصابات بشكل غير متناسب بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
قال ديل جلوث ، المدير الإقليمي المساعد لمؤسسة الإيدز للرعاية الصحية في منطقة خليج سان فرانسيسكو: "هناك نساء في سان فرانسيسكو يصبن بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكن هذا ليس ما تسمعه يتحدث عنه معظم الناس".
وقال إن الصمت النسبي بشأن هذه القضية يمكن أن يدفع بعض النساء للاعتقاد خطأ أنهن غير معرضات لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
قال جلوث إنه "من الخطير" إخبار الشخص النشط جنسيًا أنه لا ينبغي أن يقلق بشأن الإصابة بمرض أو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مضيفًا أنه يجب اختبار الجميع.
“AHF هي منظمة تقدم الخدمات لمن يحتاجها. هذه استراتيجيتنا وهي فعالة جدًا ".
ومع ذلك ، فإن العديد من مواقع وعيادات اختبار مثلي الجنس لديها خدمات محدودة للنساء بسبب قيود التمويل.
قالت باربارا أدلر ، مديرة استشارات واختبار فيروس نقص المناعة البشرية في UCSF Alliance ، عن الرغبة في تقديم الاختبارات للنساء ولعبة علم الأوبئة: "لقد كانت دائمًا مسرحية أو مفارقة بين ما نريد القيام به ومن نريد اختباره" للتمويل.
يقدم AHP اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للنساء في مركز خدمات Market Street. قدر أدلر أن 4 في المائة فقط من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بـ AHP يتم إجراؤها على النساء.
بالنسبة لأولئك النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، غالبًا ما يحيلهن AHP للعلاج إما إلى Lyon-Martin Health Services ، أو عيادة Market Street للنساء ، أو مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية ، التي تدير مركزًا للرعاية الصحية في 100 Church Street في دوبوس.
قالت غلوث لصحيفة Bay Area Reporter إن النساء غالبًا ما يشعرن بالامتنان لخدمات الاختبار والعلاج التي تقدمها مؤسسة الحرمين لأنهن غالبًا ما يتم رفضهن من قبل العيادات الأخرى.
ستأتي النساء إلى العيادة ويقولن ، "لن يفحصني أي شخص آخر في المدينة ،" قالت جلوث ، "هذا شيء نسمعه مرارًا وتكرارًا."
في غضون الأشهر الستة الماضية ، قدرت جلوث أن 80 في المائة من النساء اللائي يسعين لإجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية في مؤسسة الحرمين هن من جنسين مختلفين وأن نسبة 20 في المائة المتبقية كانت من ثنائيي الجنس. وقال إنه تبين أن امرأتين أصيبتا بفيروس نقص المناعة البشرية حتى الآن هذا العام.
وقال إن عيادة مؤسسة الحرمين تعالج حاليا تسع نساء بيولوجيات و 12 متحولات جنسيا مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية من أصل 270 مريضا.
قال غلوث إن مؤسسة الحرمين ، وهي جزء من مؤسسة ماجيك جونسون غير الربحية ، تواجه قيودًا أقل على أنواع الخدمات التي يمكن أن تقدمها مقارنة ببعض المنظمات الأخرى الممولة من القطاع العام.
قال: "نحن أحرار في رؤية من نختار". "نحن إحدى المنظمات القليلة في سان فرانسيسكو التي ستوفر اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للنساء."
قال الدكتور دون هارباتكين ، المدير التنفيذي للعيادة ، إن ليون مارتن ، الواقعة في 1748 ماركت ستريت ، قدمت اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه كجزء من رعايتها الأولية للنساء والأفراد المتحولين جنسيًا فقط منذ عام 1992 ، وفقًا لسجلات العيادة.
قالت إن غالبية مرضى ليون مارتن تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا. تقدم العيادة ما يقرب من 400 اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سنويًا.
وقال هارباتكين إنه يعتني حاليًا بنحو 20 مريضًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. وقدرت أن مرضى العيادة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية منقسمون بالتساوي بين النساء البيولوجيات والمتحولات جنسياً.
قال هارباتكين: "يأتي الأشخاص الذين نراهم إلى هنا لأنهم يشعرون بالأمان هنا".
في جميع أنحاء سان فرانسيسكو ، هناك ما يقدر بـ 10 مواقع تختبر النساء للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية ، وفقًا لأوسكار ماسياس ، مسؤول الاتصال بالبرنامج لوحدة الوقاية المجتمعية في قسم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في وزارة الصحة.
تشمل القائمة مركز API الصحي وعيادات Haight Ashbury Free - Walden House ومركز Native American Health Center وعيادة San Francisco City Clinic ومستشفى St.
مؤسسة سان فرانسيسكو للإيدز مدرجة أيضًا في قائمة وزارة الصحة. يقدم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية للنساء في Magnet ، المركز الصحي الذي تديره المؤسسة للرجال المثليين في كاسترو. قال المتحدث باسم الوكالة جيمس لودودا إن قيود التمويل تحد من قدرة مؤسسة الإيدز على تقديم أكثر من مجرد الاختبار.
يمكن للمرأة الوصول إلى مجموعة من برامج SFAF ، بما في ذلك مجموعات الدعم ، وتبادل الإبر النظيفة ، وإدارة الحالات الطبية ، وخدمات المشورة بشأن الإسكان والمزايا المالية ، كما كتبت Loduca في رسالة بريد إلكتروني.
لاحتياجات الرعاية الصحية الأكثر شمولاً ، غالبًا ما يقوم موظفو مؤسسة الإيدز بإحالة النساء إلى مؤسسة الرعاية الصحية للإيدز والخدمات الصحية في ليون مارتن.
