واشنطن (29 نوفمبر/تشرين الثاني 2012) - أعربت مؤسسة رعاية مرضى الإيدز (AHF) ، التي تقدم خدمات الرعاية والعلاج الطبي لمرضى الإيدز لأكثر من 183,000 ألف شخص في 27 دولة حول العالم، عن خيبة أملها من إدارة أوباما لافتقارها إلى التفاصيل في أحدث مساعيها لتحسين وتعزيز خطة الرئيس الطارئة للإغاثة من الإيدز (PEPFAR) ، وهي الخطة العالمية الرائدة والمنقذة للأرواح لمكافحة الإيدز، والتي وضعها الرئيس جورج دبليو بوش. وقد كُشف النقاب عن أحدث تعديلات أوباما على الخطة، والتي تحمل عنوان: " خطة PEPFAR: نحو جيل خالٍ من الإيدز "، في مؤتمر صحفي عبر الهاتف استضافته وزيرة الخارجية هيلاري كلينتون في وقت سابق من اليوم في واشنطن، والذي تم توقيته ليتزامن مع الاحتفال باليوم العالمي للإيدز لهذا العام، يوم السبت 1 ديسمبر/كانون الأول.
"للوهلة الأولى، بعد قراءة الخطة على موقع PEPFAR الإلكتروني والاستماع إلى المؤتمر الصحفي عبر الهاتف للوزيرة كلينتون في وقت سابق من اليوم، يبدو أن هذه "الخطة" لجيل خالٍ من الإيدز هي في الغالب مجرد كلام وتضليل من إدارة أوباما، وهو أمر أصبحوا بارعين فيه فيما يتعلق بتعاملهم مع قضايا فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز على الصعيدين المحلي والعالمي"، هذا ما قاله مايكل وينشتاين ، رئيس مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز. يتضمن المخطط بعض التعهدات العامة لتوسيع نطاق الفحص والعلاج، لكنه لا يقدم خططًا عملية لتحقيق ذلك. وفيما يتعلق بالأهداف، ذكر مكتب منسق مكافحة الإيدز العالمي في الولايات المتحدة أنه سيعمل أيضًا على "القضاء على الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال بحلول عام 2015 والحفاظ على حياة أمهاتهم"، وهو هدف نبيل، ولكنه يفتقر إلى التفاصيل. وبالنظر إلى المستقبل، يغيب تمامًا أي خطة بشأن تسعير الأدوية، نظرًا للتكلفة الباهظة للأدوية الحديثة وأدوية الخط الثاني لعلاج الإيدز. ويشير المخطط ببساطة إلى أن الغالبية العظمى من الأدوية المستخدمة حاليًا في البرنامج هي أدوية جنيسة قديمة، مما وفر المال. ومع ذلك، لا يوجد أي نقاش حول كيفية تأثير السياسة التجارية الأمريكية على إمكانية الحصول على هذه الأدوية الجنيسة في المستقبل. حاليًا، يُنفق أقل من نصف تمويل برنامج PEPFAR على العلاج والرعاية. ونعتقد أنه ينبغي تخصيص 75% من هذا التمويل، وأن هذا التحول في الأولويات سيساهم بشكل ملموس في خلق جيل خالٍ من الإيدز.
كانت خطة بيبفار نتيجة تعهد الرئيس بوش الرائد عن حالة الاتحاد لعام 2003 بجلب مليوني أفريقي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وغيرهم للعلاج ومنع سبعة ملايين إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال برنامج ممول من الولايات المتحدة مدته خمس سنوات بقيمة 15 مليار دولار. وهي تعمل حاليًا في 15 دولة تركز عليها وتزعم أنها تدعم العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية لنحو 1.4 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. لقد كانت خطة بيبفار واحدة من أكثر البرامج الإنسانية العالمية نجاحًا في الذاكرة الحديثة ، حيث توفر الرعاية الطبية لملايين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وقد أعطت الأمل لـ 33 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم.
قال توم مايرز ، رئيس الشؤون العامة في مؤسسة AHF: "للأسف، يؤدي غياب التفاصيل إلى فشل خطط كهذه. فكما حدث في عهد إدارة أوباما السابقة، قبل عامين، عشية المؤتمر الدولي للإيدز في فيينا - في وقت كان فيه اهتمام وسائل الإعلام العالمية بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في ذروته - أطلق الرئيس أوباما "استراتيجيته الوطنية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز"، وهي خطة طموحة لم تُسهم في وقف تزايد قوائم الانتظار لشبكة برامج المساعدة الدوائية لمرضى الإيدز المدعومة اتحاديًا على مستوى البلاد، والتي تضم أكثر من 10,000 أمريكي من ذوي الدخل المحدود المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والذين ينتظرون الحصول على أدوية منقذة للحياة. لم تكن قوائم انتظار برامج المساعدة الدوائية لمرضى الإيدز بهذا الارتفاع من قبل، كما كانت عليه في عهد أوباما بعد إطلاق استراتيجيته الوطنية لمكافحة الإيدز."
بشكل منفصل ، في مايو من هذا العام ، أشاد مؤسسة الحرمين بمجلس النواب الأمريكي لتخصيصه ميزانية لبرامج الإيدز العالمية بقيمة 193 مليون دولار في قانون العمليات الخارجية والاعتمادات لعام 2013 أكثر مما اقترحه الرئيس أوباما. على الرغم من التخفيض بنسبة خمسة في المائة - أو ملياري دولار - في إجمالي الإنفاق على العمليات الخارجية من قانون مخصصات السنة المالية 2012 ، كان مجلس النواب الذي يسيطر عليه الجمهوريون يعتزم الحفاظ على المستويات الحالية للتمويل ، وهو تناقض صارخ مع طلب إدارة أوباما غير المسبوق في ذلك الوقت لتخفيض التمويل العالمي لمكافحة الإيدز بمقدار 214 مليون دولار - وهي المرة الأولى التي يقطع فيها رئيس أمريكي تمويل الإيدز.
وأضاف مايرز من مؤسسة الحرمين: "نعتقد أن الأفعال يجب أن تتحدث بصوت أعلى من الكلمات في جهود الولايات المتحدة بشأن الإيدز".
