بلغ عدد حالات الزهري الخلقي - أي انتقال العدوى من الأم إلى الطفل قبل الولادة أو أثناءها - في عام 2015 (487 حالة) أعلى مستوى له منذ عام 2001 (506 حالات ). كما ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن "عدد الأطفال الذين يولدون مصابين بالزهري في جميع أنحاء البلاد يزيد بنحو خمسة أضعاف عن عدد الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".
يقول AHF إن الافتقار إلى قيادة الصحة العامة ، والتعليم الوقائي الفعال والعلاج ، فضلاً عن النقص المستمر في دواء الزهري الرئيسي ، Bicillin LA (Penicillin G benzathine) ، يساهم في تفاقم الأزمة.
واشنطن (24 أغسطس/آب 2017) - استجابةً لبيانات تكشف عن أزمة متفاقمة لمرض الزهري الخلقي في جميع أنحاء الولايات المتحدة، دعا مناصرو مؤسسة AHF اليوم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ( CDC ) إلى اتخاذ إجراءات أكثر فعالية في مجال الوقاية والتوعية والعلاج من هذا المرض الذي قد يكون مميتًا. كما جددت مؤسسة AHF اليوم دعوتها لهيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للتحقيق في النقص المستمر في دواء بيسيلين LA من إنتاج شركة فايزر، وهو الدواء الرئيسي لعلاج الزهري المستخدم في علاج النساء الحوامل.
وفقًا لتقرير مراقبة الأمراض المنقولة جنسياً الصادر في أكتوبر 2016 والذي يغطي بيانات عام 2015 (أحدث عام تتوفر عنه بيانات)، تتضمن البيانات المتعلقة بمعدلات الإصابة بمرض الزهري الخلقي في الولايات المتحدة الإحصائيات الرئيسية التالية:
- عدد حالات الزهري الخلقي في عام 2015 (487 حالة) هو الأعلى منذ عام 2001 (506 حالة).
- وفقا لمركز السيطرة على الأمراض ، "ما يصل إلى 40٪ من الأطفال المولودين لنساء مصابات بمرض الزهري غير المعالج قد يولدون ميتًا ، أو يموتون بسبب العدوى عند حديثي الولادة."
- يعاني الأمريكيون من أصل أفريقي من أعلى المعدلات (35.2 لكل 100,000 نسمة) مقارنة بكل عرق / عرق آخر في عام 2015.
بالإضافة إلى ذلك، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز اليوم أن " عدد الأطفال الذين يولدون مصابين بمرض الزهري في جميع أنحاء البلاد يزيد بنحو خمسة أضعاف عن عدد الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية" (نيويورك تايمز "مطاردة قاتل: الجنس والمخدرات وعودة مرض الزهري" 23 أغسطس 2017 جان هوفمان).
"على مدى سنوات، شهدت معدلات الإصابة بمرض الزهري في جميع أنحاء الولايات المتحدة ارتفاعًا حادًا، لا سيما مع وصول معدلات الزهري الخلقي إلى مستويات خطيرة. وفي الوقت نفسه، شهد العام الماضي ثلاث حالات منفصلة من نفاد المخزون أو نقص حاد في الدواء الوحيد الموصى به لعلاج النساء الحوامل. لقد حان الوقت لكي تُكثّف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها جهودها بشكل فعّال لمكافحة الزهري والزهري الخلقي والوقاية منهما وعلاجهما، كما حان الوقت أيضًا لكي تُجري إدارة الغذاء والدواء تحقيقًا في نقص دواء بيسيلين LA"، هذا ما صرّح به مايكل واينشتاين ، رئيس مؤسسة رعاية مرضى الإيدز.
لقد أطلقت مؤسسة الرعاية الصحية في نيويورك ناقوس الخطر بشأن النقص الخطير في عقار بيسيلين في مايو/أيار 2016 ثم مرة أخرى في ديسمبر/كانون الأول 2016. ومع ذلك، كررت إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض ببساطة التفسير الذي قدمته شركة فايزر، منتجة عقار بيسيلين، بأن التلوث الناجم عن التصنيع تسبب في النقص. وقد تكرر النقص مرة أخرى في مايو/أيار 2017، مما ترك مقدمي الرعاية الصحية، وخاصة أولئك الذين يعالجون النساء الحوامل، يهرعون للحصول على إمدادات من العقار. وفي ذلك الشهر، أصدرت وزارة الصحة في نيويورك استشارة لتحديث المجتمع بشأن حالة النقص المستمر في عقار بيسيلين إل إيه.
ورداً على النقص المتكرر الذي تعاني منه شركة فايزر في لقاح بيسيلين LA، كتب الدكتور تايلر ب. إيفانز ، الحاصل على شهادات الطب والعلوم والصحة العامة، وشهادة البورد الأمريكي في جراحة فيروس نقص المناعة البشرية، وشهادة دبلوم طب المناطق الحارة والنظافة الصحية، والمدير الوطني للأمراض المعدية في مؤسسة رعاية مرضى الإيدز (والمدير الطبي لمركز هوليوود للرعاية الصحية التابع للمؤسسة)، رسالةً إلى الدكتور سكوت غوتليب ، المفوض المعين حديثاً آنذاك لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وكتب الدكتور إيفانز في رسالة مؤرخة في 18 مايو/أيار 2017 :
"معدلات الإصابة بمرض الزهري الأولي والثانوي في ارتفاع قياسي. من 2014-2015 ، ارتفع المعدل الوطني بنسبة 19 في المائة. يواصل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) التوصية بـ Bicillin باعتباره نظام الخط الأول للعلاج لأنه أحد أكثر الأدوات فعالية في معالجة أزمة الصحة العامة هذه. لا يمكن اعتبار بديل العلاج مثل Doxycycline كبديل معقول لأن Doxycycline لا يمكن إعطاؤه للنساء الحوامل ولأن متطلبات الجرعة تخلق تحديات خطيرة للالتزام بالمرضى. أطلقت مؤسسة الحرمين أولاً ناقوس الخطر بشأن النقص الخطير في البيسيلين في مايو 2016 ثم مرة أخرى في ديسمبر 2016. ومع ذلك ، كررت إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تفسير شركة فايزر ، الشركة المنتجة للبيسيلين ، بأن تلوث التصنيع تسبب في هذا النقص. .
في الوقت الذي ترتفع فيه معدلات الإصابة بمرض الزهري في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، مما يهدد الصحة العامة ، نحثك على بدء تحقيق رفيع المستوى بما في ذلك النظر في العقوبات ضد الشركة المصنعة إذا لم تحل على الفور ما يسمى مشاكل التصنيع. نجد صعوبة في قبول حقيقة أن شركة Pfizer التي تمتلك براءة الاختراع الحصرية لهذا الدواء ، بحجمه وحجمه وموارده ، لم تعالج بنجاح اختناقات سلسلة التوريد لـ Bicillin. إذا كانت شركة Pfizer غير راغبة أو غير قادرة على تلبية الطلب المستمر على Bicillin ، فلا ينبغي على إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن تفكر في تجاوز حصرية براءة الاختراع الخاصة بها حتى تتمكن الشركة المصنعة الأكثر استجابة من تلبية الطلب على هذا الدواء الحيوي للصحة العامة والرفاهية في الولايات المتحدة ؟ "
لم ترد إدارة الغذاء والدواء بعد على رسالة الدكتور إيفانز.
تشمل الإحصائيات الأخرى الجديرة بالملاحظة من تقرير المراقبة المنقولة جنسياً الصادر في أكتوبر 2016 ما يلي:
- أبلغت لويزيانا عن أعلى معدلات الزهري الخلقي (83.9 لكل 100,000 نسمة) مقارنة بكل ولاية أخرى في عام 2015.
- أبلغت كاليفورنيا عن معظم الحالات (141 حالة) مقارنة بكل ولاية أخرى في عام 2015.
- سجلت المنطقة الغربية أعلى المعدلات (18.5 لكل 100,000،2015 من السكان) في عام 217 ، وأبلغت المنطقة الجنوبية عن معظم الحالات (2015 حالة) في عام XNUMX.
- في لويزيانا ، ارتفع المعدل من 29.1 في عام 2011 إلى 83.9 لكل 100,000 من السكان في عام 2015. وفي نفس الإطار الزمني ، زاد عدد الحالات من 18 إلى 53.
- في ولاية كاليفورنيا ، ارتفع المعدل من 8.0 في عام 2011 إلى 28.5 لكل 100,000 من السكان في عام 2015. وفي نفس الإطار الزمني ، زاد عدد الحالات من 40 إلى 141.
وفقًا لتقديرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، يُصاب 20 مليون شخص سنويًا بالأمراض المنقولة جنسيًا في الولايات المتحدة، مما يُكلف نظام الرعاية الصحية ما يقرب من 16 مليار دولار من التكاليف الطبية المباشرة. كما تُشير الوكالة إلى وجود أكثر من 110 ملايين حالة إصابة حالية بالأمراض المنقولة جنسيًا بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة.
