رسالة ربع سنوية إلى مجلس إدارة مؤسسة الحرمين والإدارة العليا
نظرًا لأن مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية (AHF) تعمل بهدف كبير من عام إلى آخر ومن مشروع إلى مشروع ، فمن المهم في بعض الأحيان التراجع وإلقاء نظرة أعمق على الاتجاهات الرئيسية التي تشكل رؤية مؤسسة الحرمين. مؤسسة الحرمين كمنظمة لطالما كان لديها رؤية واسعة لمكافحة الإيدز كانت محفزة ومركزة على حماية الصحة العامة. تسمح لنا الظروف ونجاح المنظمة بالعمل على هذا النطاق الأكبر بطرق مفيدة للغاية.
إذا وضعت فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في سياقه الصحيح ، فهو في المقام الأول مرض معدي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتهديد عالمي للصحة العامة. ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية في الغالب من خلال نفس الجنس مثل الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى (الأمراض المنقولة جنسيا). إن إجراءات مكافحة أمراض الصحة العامة التقليدية التي تشمل الوقاية والكشف المبكر عن الأمراض وعلاجها تنطبق بالتساوي على مكافحة الإيدز في هذه المرحلة.
المجتمعات والدول بأكملها التي لديها أنظمة صحية عامة متفوقة بالفعل ، كانت تعاني بشكل عام من انخفاض فيروس نقص المناعة البشرية ، والأمراض المنقولة جنسيا ومشاكل الأمراض المعدية الأخرى. المجتمعات التي تتعامل بأمانة وبدون حكم على النشاط الجنسي لديها عدد أقل من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. لقد تم إحباط الاستجابة العالمية لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بشكل عام بسبب السياسات السيئة المستمدة من التحيزات السياسية والدينية التي حلت محل ممارسات الصحة العامة السليمة. لذلك ، أيدت مؤسسة الحرمين على مدار تاريخها تطبيق هذه المبادئ باستمرار على فيروس نقص المناعة البشرية ، لكنها لم تكن لديها القدرة على تحدي نظام تقديم خدمات الصحة العامة بالكامل حتى الآن.
من الناحية الرمزية ، قامت مؤسسة الحرمين قبل عدة سنوات بتغيير اسم برنامج الوقاية والاختبار الخاص بها إلى قسم الصحة العامة ، بهدف وضع فيروس نقص المناعة البشرية في سياق أوسع. نظرًا لأن AHF برز كمنظمة عالمية بارزة لمكافحة الإيدز ، فقد ساعد تغيير الاسم هذا في إعادة تشكيل AHF داخليًا وحول العالم.
أعتقد أن أحد أهم موروثات مؤسسة الحرمين سيكون التحسينات في نظام الصحة العامة في جميع أنحاء العالم ".
اليوم ، على سبيل المثال ، نكافح من أجل دمج علاج فيروس نقص المناعة البشرية والسل ؛ دعم الختان العمل على إنشاء قسم منفصل للصحة العامة لمدينة لوس أنجلوس ؛ مناصرة الواقي الذكري في الإباحية ؛ تولي برنامج مقاطعة بروارد للأمراض المنقولة جنسياً بالكامل ؛ وعرض إعلانات عن "الغش" في أوغندا ، وذلك على سبيل المثال لا الحصر من مبادرات مؤسسة الحرمين للصحة العامة. في اعتقادي أن أحد أعمق موروثات مؤسسة الحرمين سيكون إدخال تحسينات على نظام الصحة العامة في جميع أنحاء العالم.
جلبت الثورة الجنسية التي اجتاحت العالم المتقدم نتيجة لإدخال حبوب منع الحمل في الستينيات عاقبة سيئة غير مقصودة - أوبئة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تحرير المرأة من الحمل غير المرغوب فيه مفصول عن الجنس والإنجاب. وبالمثل أدت هذه الثورة الثقافية إلى تحرير المثليين. ولكن ، هناك عمل مهم غير مكتمل.
الثورة الجنسية 2.0 قادمة. إنها الصحة الجنسية كحق مكتسب. يمكن للعالم أن يبقي الأمراض الجنسية عند الحد الأدنى من خلال نهج الصحة العامة الاستباقي القائم على العلم وقبول الرغبات والسلوك البشري. لكن كل ثورة تحتاج إلى قيادة - وهنا يأتي دور مؤسسة الحرمين.
لقد ذهبنا إلى أبعد ما يمكن أن نذهب إليه في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، على المستوى الشخصي أو المجتمعي ، دون تناول قضية الصحة الجنسية الشاملة. يجب على الأشخاص النشطين جنسياً تحمل المسؤولية الشخصية لحماية أنفسهم وشركائهم. يتعين على الأفراد إجراء فحوصات روتينية للصحة الجنسية. يجب أن تتحمل المجتمعات مشكلة الصحة الجنسية وأن تجعلها أولوية في جداول أعمالها.
تحدث معاناة لا توصف وملايين الوفيات التي يمكن تجنبها لأننا أعطينا الأولوية لأرباح شركات الأدوية فوق حياة الإنسان ".
قضية ملحمية أخرى يجب على العالم معالجتها هي الوصول إلى الأدوية المنقذة للحياة. اليوم ، لا يستطيع معظم الناس في العالم الحصول على العلاجات الأكثر تقدمًا لمعظم الأمراض. الأدوية التي نأخذ توافرها كأمر مسلم به في البلدان الغنية غير متوفرة لمعظم مواطني العالم. تحدث معاناة لا توصف وملايين الوفيات التي يمكن تجنبها لأننا أعطينا الأولوية لأرباح شركات الأدوية فوق حياة الإنسان. إن فحش الرئيس التنفيذي لشركة Gilead Sciences ، جون مارتن ، الذي كسب 95 مليون دولار ، بينما يموت أكثر من 4,000 شخص كل يوم بسبب الإيدز هو المثال الأكثر وضوحًا.
يعلم كل شخص مفكر أنه من أجل تعزيز الابتكار ، يجب حماية حقوق الملكية الفكرية. السؤال هو: ما هو التوازن المناسب بين تحفيز الاكتشافات الجديدة مقابل الوصول؟ عندما يموت الملايين من أمراض يمكن علاجها ، كما هو الحال اليوم ، فمن الواضح أن النظام قد خرج عن التوازن. بصفتنا مدافعين عن الصحة ، يجب أن تكون مسألة تسعير الأدوية في قلب جدول أعمالنا. بصفتها أكبر منظمة لمكافحة الإيدز في العالم ، يجب أن تقود مؤسسة الحرمين الطريق.
وأخيرا تأتي قضية سياسة التنمية. ما هي مسؤولية الدول الغنية لمساعدة الدول الفقيرة؟ أولاً ، لا يمكن أن يعيش الكوكب ككل في ظل التفاوتات الموجودة حاليًا. لا توقف الحدود الوطنية الأمراض والأخطار الاجتماعية الأخرى. نتنفس نفس الهواء. نحن نتمتع بنفس المناخ. نسافر في نفس المحيطات. لقد كانت سياسات التنمية ضارة من نواح كثيرة للبلدان الفقيرة.
اليوم ، نشهد انهيار برامج علاج فيروس نقص المناعة البشرية في العديد من الأماكن نتيجة لسحب الدعم بقصر النظر من خطة بيبفار وبلدان أخرى. الالتزامات التي تم اتخاذها لا يتم الوفاء بها. كمنظمة مقرها في الولايات المتحدة ، لدينا مسؤولية خاصة لمحاسبة الولايات المتحدة. في الوقت نفسه ، يعد الحكم السيئ والالتزام غير الكافي بالصحة في العالم النامي مشكلة رئيسية. نظرًا لأن مؤسسة الحرمين توظف وتدرّب القيادة المحلية في جميع أنحاء العالم ، يمكننا أيضًا النضال من أجل المزيد من الدعم من الحكومات الأخرى.
نظرًا لأن العالم غارق حاليًا في تريليونات الدولارات من الأموال المطبوعة حديثًا ، فلا ينبغي لمرض الإيدز والصحة العالمية بشكل عام أن يستجدا المليارات.
مايكل وينشتاين ، رئيس
مؤسسة إيدز للرعاية الصحية
