سان فرانسيسكو (1 مارس 2013) - تأهل إجراء اقتراع في تشرين الثاني / نوفمبر في سان فرانسيسكو لإجراء اقتراع في تشرين الثاني / نوفمبر في سان فرانسيسكو ، من شأنه أن يجبر شركات الأدوية على خفض تكلفة الأدوية الموصوفة. ستعزز مبادرة "Stop Runaway Drug Pricing" (المعروف أيضًا باسم شراء الأدوية الموصوفة) وصول المريض إلى الأدوية المنقذة للحياة مع أخذ قسط من 23 مليون دولار تنفقها سان فرانسيسكو كل عام على توفير هذه الأدوية. تتم رعاية هذا الإجراء من قبل لجنة التسعير العادل للأدوية (AKA 'FAIR') ، وهو تحالف من مجموعات الرعاية الصحية المحلية والوطنية بتمويل كبير من مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية.
"يسعدنا أن يكون لدينا إشعار رسمي أن مبادرتنا لشراء الأدوية التي تستلزم وصفة طبية مؤهلة للاقتراع " مايكل وينشتاين، رئيس مؤسسة الرعاية الصحية للإيدز (AHF). "نظرًا لأن البرامج الحكومية تدفع مقابل الغالبية العظمى من مشتريات المخدرات في هذا البلد ، فإننا نعتقد أن ولاية شاسعة وقوية مثل كاليفورنيا - ومدينة ومقاطعة مثل سان فرانسيسكو - يمكنها ويجب عليها استخدام نفوذها للوقوف وكبح جماح الهروب تسعير شركات الأدوية. هذا هو السبب في أننا نأخذ هذه المسألة الآن مباشرة إلى سكان سان فرانسيسكو في نوفمبر من خلال إجراء الاقتراع هذا ". تم جمع 17,800 توقيع من سكان سان فرانسيسكو لتأهيل الإجراء.
وقد أشاد بالإعلان رئيس مجلس المشرفين في سان فرانسيسكو ديفيد تشيو، الذي قال إنه يمثل فرصة حيوية للغاية للمدينة لاتخاذ موقف حازم ضد ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. قال تشيو: "تفرض تكاليف الأدوية التي تستلزم وصفة طبية عبئًا ماليًا هائلاً - ومتزايدًا - ليس فقط على عاتق المقيمين وأصحاب العمل ، ولكن أيضًا على الحكومات المحلية التي تدفع مقابل شبكة الأمان التي تحمي الفئات الأكثر ضعفًا في مجتمعنا". "أتطلع إلى العمل مع المجتمعات المتنوعة في مدينتنا التي تحتاج إلى إعفاء من هذه التكاليف ودعم مبادرة شراء الأدوية التي تستلزم وصفة طبية."
قالت الدكتورة ليشا ويلسون ، المدير الطبي لمراكز الرعاية الصحية في سان فرانسيسكو ، ومؤسسة الإيدز للرعاية الصحية: "يسعدني أيضًا أن علمت أن مقياس الاقتراع الخاص بنا مؤهل ليتم وضعه أمام الناخبين في سان فرانسيسكو". "الأدوية باهظة الثمن للحالات الصحية الأكثر خطورة أصبحت أكثر شيوعًا وأكثر تكلفة من معظم مرضاي - وفي الواقع ، معظم المرضى في الولايات المتحدة - يكسبون في أي عام معين. يحد تسعير الأدوية الجامح من الوصول إلى الأدوية المنقذة للحياة عن طريق التلاعب ببرامج المساعدة الحكومية التي تضررت بشدة وكذلك شركات التأمين الخاصة ، وهو أحد الأسباب التي تجعلني من أنصار إجراء الاقتراع هذا ".
مقياس سان فرانسيسكو "توقف لتسعير المخدرات"
يعد ارتفاع أسعار الأدوية أحد أكبر العوامل الدافعة لتزايد تكلفة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. بلغ الإنفاق على الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة 234.1 مليار دولار في عام 2008 ، أي ما يقرب من ستة أضعاف المبلغ الذي تم إنفاقه في عام 40.3 والبالغ 1990 مليار دولار. وقد فاقت هذه الزيادة نمو الإنفاق لكل من المستشفيات والخدمات الطبية / السريرية مجتمعة. في عام 2012 ، ارتفعت أسعار الأدوية التي تستلزم وصفة طبية بنسبة 3.6 في المائة ، أي ضعف معدل تضخم الرعاية الصحية (1.7 في المائة). يتم دفع هذه التكاليف المرتفعة من قبل مصادر ممولة من دافعي الضرائب ، مثل Medicaid و Medicare وإدارات الصحة المحلية ، والتي تمول ما يقرب من نصف إجمالي الإنفاق على الأدوية التي تستلزم وصفة طبية في الولايات المتحدة كل عام.
إن ما يسمى بـ "الأدوية المتخصصة" (العقاقير المستخدمة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والسرطان والسكري وما إلى ذلك) هي في بؤرة هذا الاتجاه المزعج. على سبيل المثال ، في عام 2012 ، زاد إجمالي الإنفاق على الأدوية المتخصصة بأكثر من 23 بالمائة في عام 2012. بالإضافة إلى ذلك ، منذ عام 2000 ، ارتفع متوسط سعر الأدوية الجديدة لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بنحو 70 بالمائة.
فيما يلي العنوان والملخص الذي أعده المدعي العام لمدينة سان فرانسيسكو للإجراء الذي تم نشره مع إشعار النية لتداول الالتماسالتي ركضت في سان فرانسيسكو كرونيكلالاثنين 12 تشرين الثاني (نوفمبر) 2012:
شراء الأدوية المقررة بوصفة طبية
تشتري مدينة سان فرانسيسكو الأدوية الموصوفة للبرامج الطبية التي تديرها المدينة. تدير سان فرانسيسكو برامج علاج المرضى الداخليين في مستشفى سان فرانسيسكو العام ومستشفى لاجونا هوندا وسجن سان فرانسيسكو. كما تدير برامج علاج للمرضى الخارجيين في مستشفيات وعيادات المدينة. على سبيل المثال ، توفر سان فرانسيسكو الأدوية الموصوفة للعديد من المشاركين في برنامج Healthy San Francisco ، الذي يقدم الرعاية الصحية لسكان سان فرانسيسكو غير المؤمن عليهم والذين يستوفون متطلبات الدخل.تنفق سان فرانسيسكو أكثر من 23 مليون دولار سنويًا على العقاقير الطبية. وهذا يشمل ما يقرب من 3.5 مليون دولار سنويًا على الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لعلاج المرضى الداخليين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والحالات ذات الصلة.
يسمح قانون المدينة لقسم الصحة العامة في سان فرانسيسكو باستخدام شركات خارجية للتفاوض على الأسعار وشراء الأدوية الموصوفة. بالنسبة لأدوية المرضى الداخليين ، بما في ذلك أدوية النزلاء ، تستخدم المدينة شركة خارجية تتفاوض على أسعار الأدوية مع مصنعي الأدوية. بالنسبة لأدوية العيادات الخارجية ، تشارك المدينة في برنامج فيدرالي يقدم خصمًا كبيرًا على الأدوية الموصوفة. للتأكد من أنها تظل مؤهلة لهذا البرنامج ، تستخدم المدينة شركة مختارة اتحاديًا للتفاوض على الأسعار وشراء العقاقير الطبية للمرضى الخارجيين.
سيجعل الإجراء المقترح سياسة المدينة لتوظيف جميع الفرص المتاحة لخفض سعر الأدوية الموصوفة. من شأن ذلك أن يرسخ كسياسة للمدينة أن تتفاوض سان فرانسيسكو مباشرة مع مصنعي الأدوية وتسعى إلى دفع مبلغ أقل مقابل الأدوية الأساسية التي تشتريها المدينة. كما ستؤسس سياسة للمدينة أن تطلب سان فرانسيسكو من ممثليها في حكومة الولاية والحكومة الفيدرالية رعاية تشريع لخفض أسعار الأدوية الحالية بمقدار الثلث التي تدفعها جميع مستويات الحكومة.
إذا تم اعتماد الإجراء المقترح ، سيطلب من مجلس المشرفين
دراسة السياسة وتحديد الإجراء المناسب للتنفيذ ، إن وجد
السياسة. [دائرة الانتخابات ملف رقم. 12-03]
