إدارة أوباما هي الأولى التي تتراجع عن معركة الإيدز العالمية وتخفض البلد المستهدف الذي يعاني من أعلى عبء فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم - مؤسسة غير ربحية رائدة مؤسسة إيدز للرعاية الصحية (AHF) تدعو البيت الأبيض إلى "الوفاء بالوعد" بشأن الإيدز
واشنطن (31 يناير 2013) - دعت مسيرة "حافظ على الوعد" بقيادة مؤسسة الحرمين في واشنطن في يوليو الماضي الولايات المتحدة إلى مواصلة الوفاء بالتزاماتها تجاه خطة الرئيس الطارئة للإغاثة من الإيدز (بيبفار)، برنامج الإيدز العالمي الأمريكي الذي يحظى بالاحترام بقيادة الرئيس جورج دبليو بوش. ومع ذلك ، فإن التخفيضات الأخيرة في التمويل لخطة بيبفار بدأت بالفعل في الظهور في جميع أنحاء العالم - بعضها له آثار متتالية عنيفة.
في جنوب إفريقيا ، أُجبر ما يقرب من 4,000 من البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية و 1,000 طفل على البحث عن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية المنقذ للحياة (ART) في مكان آخر عندما أُجبر مستشفى ماكورد بالقرب من ديربان على إغلاق عيادة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز قبل عدة أشهر. وجاء إغلاق العيادة بعد إعلان مسئولين من خطة بيبفار أنهم يعتزمون التخلص التدريجي من تمويل عيادة فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. وفقًا لإدارة المستشفى ، سيتم نقل جميع المرضى الذين يخضعون حاليًا للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية المنقذة للحياة إلى عيادات الصحة العامة. يتم الآن استخدام المرفق الذي يضم العيادة في حرم ماكورد للتخزين.
"إننا نلاحظ بالفعل تدفق مرضى فيروس نقص المناعة البشرية إلى عيادتنا من موقع العلاج بمستشفى ماكورد" ، قال هيلاري ثولار ، مديرة البرنامج القطري في Ithembalanbantu في مؤسسة الحرمين عيادة (أمل الناس) في ديربان ، جنوب أفريقيا. "إن إغلاق برنامج العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في المستشفى له تأثير ملموس على المجتمع والمرضى الذين يتعين عليهم الالتزام الصارم بنظام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية معرضون الآن لخطر انقطاع العلاج أثناء بحثهم عن أماكن جديدة للوصول إلى الأدوية المنقذة للحياة."
ضربة إضافية للمرضى الذين يحاولون التعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في جنوب إفريقيا تأتي مع إلغاء تمويل Hope for Life ، وهي منظمة غير حكومية في وينترفيلد في المنطقة الشمالية من مدينة تشوان التي قدمت خدمات متعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية بما في ذلك العلاج المضاد للفيروسات العكوسة والمنزل الرعاية المستندة.
مريضة أمل واحد في الحياة ، دوللي ماباسا قال: "هذا مروع للغاية لأننا جئنا إلى هنا للتخلص من المعاملة السيئة التي تلقيناها في العيادات ، والآن يُطلب منا العودة. هذا حقا مؤلم. أرجو من وزارة الصحة المجيء ومقارنة الخدمات المقدمة من مرافق الصحة العامة والمنظمات غير الحكومية ".
قال "التخفيضات في تمويل خطة بيبفار لبرامج العلاج المنقذة للحياة ، مثل ذلك الذي تم في مستشفى ماكورد ، في جنوب إفريقيا - البلد الذي يعاني من أكبر عبء لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في العالم - يعرض حياة الملايين للخطر". تيري فورد ، رئيس المناصرة العالمية في AHF. "من خلال اتخاذ الخطوة غير المسبوقة المتمثلة في تقليص تمويل خطة بيبفار وإغلاق مرافق العلاج الناجحة فعليًا ، تقلب إدارة أوباما وعدها الأخير بوضع 6 ملايين شخص في العلاج بحلول عام 2013. هذا الإجراء يهدد التقدم الملحوظ الذي حققته جنوب إفريقيا مؤخرًا في جهوده النشطة لوقف الإيدز ".
تأتي التخفيضات في خطة بيبفار التي أدت إلى قرار إغلاق المستشفى بعد أشهر قليلة من إعلان الرئيس أوباما في اليوم العالمي للإيدز (1 ديسمبر) أن الولايات المتحدة ستزيد من التزامها بمكافحة الإيدز من خلال توفير العلاج لما يصل إلى 6 ملايين. بحلول عام 2013. ومع ذلك ، يشير اقتراح ميزانية صدر مؤخرًا للسنة المالية 2013 إلى أن الإدارة تخطط فعليًا لخفض التمويل لخطة بيبفار وزيادة المساهمات في الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا. ونتيجة للتغييرات المقترحة ، سيتم تخفيض التمويل المشترك لكلا البرنامجين بشكل كبير بنحو 220 مليون دولار ، مما سيؤدي حتما إلى تقليل الخدمات والعلاج للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم.
وقال: "تشير لعبة القذيفة هذه إلى تراجع مقلق في التزام الولايات المتحدة بمكافحة الإيدز" مايكل وينشتاين ، رئيس مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية. "إن إغلاق عيادة Sinikithemba المضادة للفيروسات القهقرية في ماكورد في العام الماضي يعني بالفعل أن بعض مرضى المعالجة المضادة للفيروسات القهقرية البالغ عددهم 5,000 مريض قد يضيعون أثناء الانتقال إلى عيادات أخرى أو يتوقفون عن العلاج تمامًا ويطورون مقاومة للأدوية. الآن ، مع إجبار المستشفى بأكمله على الإغلاق ، سيضطر المرضى الذين يعانون من إصابات والتهابات أخرى غير فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز إلى التماس العلاج في مرافق أخرى في ديربان وحولها. هذه التخفيضات في خطة بيبفار والنتائج المخزية هي عين سوداء على الولايات المتحدة ، مما يلوث أحد أكثر جهودنا الدبلوماسية حسنة النية ونجاحًا على مدار العقد الماضي ".
نجا مستشفى ماكورد من عدة محاولات من قبل المؤسسات الحكومية لإغلاقه: في أوائل السبعينيات ، كاد يقع ضحية لقانون الفصل العنصري الذي يحظر المستشفيات في "المناطق البيضاء" من علاج المرضى السود - منذ أن رفض طاقم ماكورد الانصياع لهذا التمييز. السياسة ، المعروفة باسم قانون مناطق المجموعة ، فقد تم منحها خيار إما الإغلاق أو الانتقال إلى منطقة تسمح لهم بخدمة المرضى ذوي البشرة الملونة ، وحتى في ذلك الوقت كان سيتم تقييد الموظفين من تقديم الرعاية لبعض المرضى الذين كانوا غير مصنفين قانونيًا كأفارقة بموجب قانون جنوب إفريقيا.
ولكن من خلال البراعة القانونية والإصرار الدؤوب على إدارة المستشفى ، تجنب ماكورد الإغلاق أو النقل قبل أربعين عامًا. المستشفى الذي يقع الآن ضحية لتخفيضات خطة بيبفار لا يمكن أن يأتي في أسوأ الأوقات بالنسبة لمرضى جنوب إفريقيا: مستشفى أدينغتون ، وهو مستشفى عام في ديربان حيث سعى العديد من مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز النازحين في ماكورد للحصول على الرعاية وحيث يتلقى العديد من مواطني جنوب إفريقيا العلاج للعديد من الأمراض ، أيضًا تواجه إغلاقًا مؤقتًا في المستقبل القريب للإصلاح. سيؤدي هذا الإلغاء المتزامن لمرفقين للعلاج في نفس المدينة إلى عبء غير مسبوق على العيادات والمستشفيات العامة المتوترة بالفعل في ديربان والمناطق المحيطة بها.
"لا يمكن أن يكون لدينا وضع ينهار فيه أدينجتون ويغلق مكورد في نفس الوقت ،" جاكوب مباتسوي ، رئيس الفرع الساحلي للجمعية الطبية بجنوب إفريقيا، لصحيفة ديلي مافريك المحلية. من الذي سيستوعب الأزمة؟ يحتاج McCord إلى البقاء مفتوحًا أثناء الاهتمام بمشاكل Addington ".
لم يسبق أن سعى رئيس أمريكي لتقليص التزام أمريكا بمكافحة الإيدز. حياة أناس حقيقيين على المحك.
