راديشيام شريستا يشغل منصب منسق البرامج والتسويق في مؤسسة AHF نيبال. قصته هي التالية في سلسلة "أنا من AHF" التي تسلط الضوء على الموظفين والعملاء والشركاء المتميزين الذين يبذلون قصارى جهدهم لإنقاذ الأرواح يوميًا.
وُلدتُ ونشأتُ في قرية صغيرة في نيبال تفتقر إلى المرافق الصحية ووسائل النقل. كان الوصول إلى أقرب مستشفى يتطلب ساعتين من المشي، وكثيراً ما كان الأطفال يفقدون حياتهم بسبب أمراض يمكن الوقاية منها وعلاجها. عندما كنا نمرض، كنا نعتمد على الأدوية التي نشتريها من صيدلية محلية صغيرة تفتقر إلى الكوادر الصحية المدربة والصيادلة المؤهلين.
منذ صغري، شعرت برغبة قوية في أن أصبح عاملة صحية وأخدم مجتمعات مثل مجتمعي. بعد إتمام دراستي، التحقت بدراسة المجال الصحي. خلال فترة تدريبي، قضيت شهرًا في مستشفى الأمراض المعدية، حيث شهدت بنفسي الوصمة الاجتماعية والمعاملة السيئة التي يواجهها المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية عند دخولهم المستشفى. أثرت بي تلك التجربة بشدة وعززت التزامي بالعمل في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية، حيث أستطيع المساهمة في توفير رعاية أكثر رأفة وإنصافًا.
بعد إتمام تدريبي كمساعد صحي عام ٢٠٠٤، بدأت مسيرتي المهنية في مستشفى بير كمساعد طبي. في مايو ٢٠٠٥، انتقلت إلى العمل في القطاع غير الحكومي، حيث عملت مع متعاطي المخدرات عن طريق الحقن والمتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية. في ذلك الوقت، كان علاج فيروس نقص المناعة البشرية في نيبال محكوماً بالخوف والوصم الاجتماعي. حتى العاملون الصحيون كانوا يترددون في التعامل مع المتعايشين مع الفيروس، وتوفي العديد من المرضى دون تلقي الرعاية المناسبة في الوقت المناسب.
لا تزال حادثة واحدة محفورة في ذاكرتي. أُحضر إلى عيادتنا شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في حالة حرجة، وكان بحاجة ماسة إلى دخول المستشفى. رفضت عدة مستشفيات استقباله، فنُقل في النهاية إلى عيادة منظمتنا غير الحكومية. وبصفتي العامل الصحي الوحيد الموجود، قدمت له الرعاية قدر استطاعتي. تحسنت حالته في البداية، ولكن في الليلة الثالثة، تلقيت اتصالاً يُفيد بتدهور حالته الصحية فجأة. نصحته بنقله فوراً إلى مستشفى حكومي. في صباح اليوم التالي، هرعت إلى هناك، لأجده قد فارق الحياة.
لقد انهرتُ تمامًا. لم تُجرَ الفحوصات الأساسية التي كان ينبغي إجراؤها بعد دخوله المستشفى، ولم تُقدَّم حتى الرعاية المناسبة بعد الوفاة. جادلتُ مع طاقم المستشفى وعدتُ إلى المنزل وأنا أبكي، يطاردني سؤال واحد: إلى متى سيستمرّ المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في الموت بهذه الطريقة؟
في ذلك الوقت في نيبال، كانت الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية متاحة لعدد محدود من الناس فقط. وكان على المرضى الانتظار حتى يتم تخصيص حصة لهم، وغالبًا ما كان يصبح شخص آخر مؤهلًا للعلاج بعد وفاة شخص ما. وكان الحصول حتى على الأدوية الأساسية غير المضادة للفيروسات القهقرية بمثابة صراع يومي.
لاح الأمل في عام ٢٠٠٨، عندما دخلت مؤسسة AHF نيبال. وبحلول عام ٢٠٠٩، بدأ التغيير الملموس، وبدأ المرضى يتلقون العلاج بكرامة. ومنذ تلك اللحظة، عرفت أنني أريد العمل مع مؤسسة AHF.
في عام ٢٠١٢، سنحت لي تلك الفرصة عندما انضممت إلى مؤسسة AHF وتم تعييني في مركز بوتوال للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية كمنسق للعلاج. كانت مؤسسة AHF تتعاون مع حكومة نيبال لتعزيز خدمات فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن في ذلك الوقت لم يكن هناك سوى مبنى - لا أطباء مدربين، ولا مستشارين، ولا ممرضين، ولا مثقفين أقران. وعلى الرغم من وجود مرافق مخبرية، لم يتمكن المرضى من الوصول إليها بسبب الوصم والتمييز.
كانت أولويتي القصوى ضمان توفر مقدمي خدمات مدربين. عندما امتنع الأطباء عن السفر لحضور التدريب، اقترحتُ إجراؤه محليًا. وبفضل الدعم القوي من مشرفي والتزام خبراء فيروس نقص المناعة البشرية من مختلف أنحاء نيبال، نجحنا في تنظيم دورة تدريبية لمدة ستة أيام لعشرين مشاركًا، من بينهم أطباء وممرضون ومسعفون. وقد أصبحت هذه الدورة من أوائل دورات التدريب على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية التي تُعقد خارج كاتماندو.
خلال فترة عملي في بوتوال، تركت زيارة من مسؤولين من منظمة الصحة العالمية والحكومة أثراً بالغاً في نفسي. كنت قد شرحت بروتوكولات منظمة الصحة الأفريقية للوقاية والعلاج، بما في ذلك الفحص والعلاج المجتمعي، فضلاً عن استخدام التينوفوفير كخط علاج أولي. عندما تساءل طبيب من منظمة الصحة العالمية عما إذا كان هذا النهج قابلاً للتطبيق في نيبال، أجبت بأنه ليس قابلاً للتطبيق فحسب، بل ضروري أيضاً. واليوم، إن رؤية هذا النهج يُعتمد عالمياً تملأني فخراً وتؤكد حكمة قيادة منظمة الصحة الأفريقية.
عندما بدأتُ العمل في هذا المجال، كان عدد قليل جدًا من الناس يتقدمون لإجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية. كان معظمهم لا يلجأ إلى الفحص إلا بعد إصابتهم بعدوى انتهازية حادة، ويعود ذلك في الغالب إلى نقص الوعي بأهمية الكشف المبكر والعلاج. أما اليوم، فقد أصبحت العدوى الانتهازية أقل شيوعًا بكثير، وانخفضت نسبة الوفيات بين المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية انخفاضًا ملحوظًا. ويعكس هذا التقدم توسع نطاق خدمات الفحص لتشمل حتى أكثر المجتمعات النائية والمحرومة من الخدمات، مما يضمن التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب.
أعمل حاليًا كمنسق للبرامج والتسويق في مؤسسة AHF نيبال، وأشعر برضا كبير لرؤية مدى سهولة الوصول إلى خدمات فيروس نقص المناعة البشرية. ما كان لهذا التقدم أن يتحقق لولا دعم مؤسسة AHF وشراكتها القوية في نيبال.
خارج أوقات العمل، أستعيد نشاطي بقضاء الوقت مع عائلتي. وجودي معهم يُذكّرني بالهدف من عملي. كما أستمتع بالمشي، والاستماع إلى الموسيقى، والمشاركة في الأنشطة المجتمعية والثقافية. هذه اللحظات البسيطة تُبقيني متوازناً وتُمكّنني من العودة إلى عملي بطاقة متجددة.
أتمنى يوماً ما أن ألتقي برئيس مؤسسة AHF مايكل وينشتاين، وأصافحه، وأشكره على شجاعته ورؤيته والتشجيع الذي يواصل تقديمه لنا نحن الذين نقف في الخطوط الأمامية.
