واشنطن (2 فبراير 2026) - بموجب عقدها الحصري لإدارة برنامج تسعير الأدوية 340B منذ عام 2004، أصبحت شركة Apexus كيانًا معتمدًا من الحكومة، لكنها تعاني من تضارب المصالح في سوق برنامج 340B. ترحب مؤسسة رعاية مرضى الإيدز (AHF) بتحقيق السيناتور بيل كاسيدي (جمهوري - لويزيانا) في شركة Apexus. إن المورد الرئيسي ما هو إلا ذئب في ثياب حمل، إذ يستغل وضعه السابق كمنظمة غير ربحية للفوز بالعقد الفيدرالي، بينما يحقق في الوقت نفسه إيرادات ضخمة لشركته الأم الربحية، Vizient، وهي أكبر منظمة شراء جماعي للأدوية الموصوفة في البلاد.
نظرياً، يتفاوض المورّد الرئيسي على خصومات سعرية أقل من الحد الأقصى لبرنامج 340B نيابةً عن جميع مقدمي الرعاية الصحية غير الربحيين المؤهلين. لسوء الحظ، شهدت مؤسسة AHF كيف تتفاوض شركة Apexus في الواقع. ففي عام 2022، رفعت AHF دعوى قضائية ضد Apexus، مدعيةً أن المتعاقد الفيدرالي لم يتفاوض بحسن نية للحصول على خصومات سعرية أقل من الحد الأقصى لعلاجات فيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من تفويضها التعاقدي ، تُكرّس Apexus وقتها ومواردها للتفاوض على أسعار الأدوية الأكثر استخداماً من قبل عملاء Vizient من المستشفيات الكبيرة المستفيدة من برنامج 340B. كما تزعم شكوى AHF غياب الضوابط الأخلاقية، حيث لا تبذل Apexus أي جهد لفصل التزاماتها كمورّد رئيسي عن قطاعات الأعمال الأخرى التابعة لشركة Vizient.
كانت شركة Apexus موضوع تحقيق استقصائي لاذع نشرته صحيفة نيويورك تايمز عام 2025، استنادًا إلى مقابلات مع موظفين حاليين وسابقين، ومذكرات داخلية، ورسائل بريد إلكتروني للشركة، توثق كيف تُضخّم Apexus مشتريات برنامج 340B لتحقيق مكاسب مالية. ووفقًا للتقرير، فإن لدى Apexus حافزًا لزيادة مشتريات برنامج 340B لأنها تحصل على رسوم مقابل كل دواء يُباع تقريبًا ضمن البرنامج. زيادة الرسوم التي تحصل عليها Apexus تعني أرباحًا أكبر لشركة Vizient. ومن المنطقي التركيز على أنظمة المستشفيات الكبيرة المسؤولة عن 80% من مشتريات برنامج 340B. لهذا السبب، لا يحق لشركة Apexus إدارة برنامج 340B. ويُبرر تضارب المصالح هذا قيام وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بإلغاء عقد Apexus فورًا.
