تعترف مؤسسة رعاية الإيدز (AHF) ومعهد الصحة العامة العالمي التابع لمؤسسة رعاية الإيدز باختتام ثلاث سنوات من المفاوضات حول نص اتفاقية الوباء العالمي من خلال تهنئة المفاوضين - وخاصة ممثلي مجموعتي المساواة وأفريقيا - والاعتراف بمساهمات أصحاب المصلحة الرئيسيين، بما في ذلك المجتمع المدني، الذين دافعوا عن الوصول العادل إلى السلع الصحية العامة.
"حتى قبل جائحة كوفيد-19، بدأنا التعاون مع أصحاب المصلحة غير الحكوميين لتطوير مقترح لاتفاقية عالمية جديدة للصحة العامة، والتي تم اعتمادها في عام XNUMX. نشرت in الصحة العامة لانسيت قال الدكتور خورخي سافيدرا، المدير التنفيذي لمعهد الصحة العامة العالمي التابع لمؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز: "في مايو 2021، وبعد أسبوع واحد فقط من اكتشاف متحور أوميكرون، استجاب العالم على وجه السرعة، وأنشأت الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية هيئة التفاوض الحكومية الدولية (INB) لصياغة صك دولي جديد والتفاوض عليه بشأن الوقاية من الأوبئة والتأهب لها والاستجابة لها. العديد من الأفكار الواردة في... مبضع "وقد تم دمج هذه المادة في المناقشات أثناء المفاوضات."
منذ ذلك الحين، شاركت مؤسسة AHF بنشاط في عملية التفاوض، كمناصرة وصانعة تحالفات بين المنظمات غير الحكومية على مستوى الدولة، وكجهة معنية في مبادرة INB. وإلى جانب الجهات المعنية الأخرى، لعبت مؤسسة AHF دورًا ثابتًا في مناصرة الجوانب الرئيسية للاتفاقية، والتي أُدرجت الآن في مسودة نهائية تُعزز التعاون في البحث والتطوير، والإنتاج المحلي المتنوع جغرافيًا، ونقل التكنولوجيا، وتُنشئ نظام الوصول إلى مسببات الأمراض وتقاسم المنافع (PABS). ومع ذلك، ترى مؤسسة AHF أن المسودة النهائية لا تُقدم ما يكفي لضمان الوصول العادل وفي الوقت المناسب إلى التدابير الطبية المُنقذة للحياة في جميع أنحاء العالم.
قال مايكل وينشتاين، رئيس مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز: "خلال جائحة كوفيد-19، لم يكن هناك نقص في النوايا الحسنة ووعود التعاون، ولكن كما رأينا، فإن الكلمات وحدها لا تكفي لتوفير اللقاحات والعلاجات المنقذة للحياة لمن هم في أمس الحاجة إليها". وأضاف: "يجب أن تُسفر المفاوضات المقبلة بشأن آليات التمويل وملحق PABS عن فوائد ملموسة وقابلة للقياس وكافية، حيث تُحدد الاحتياجات بموضوعية بناءً على مخاطر الصحة العامة، ويُضمن الوصول إلى سلع الصحة العامة المحددة. ويجب أن تتضمن هذه المفاوضات أيضًا التزامات قابلة للتنفيذ إذا كنا جادين في إحراز تقدم وتجنب تكرار أوجه عدم المساواة غير المقبولة التي شهدناها خلال هذه الجائحة الأخيرة".
على حساب العدالة، لقد مارست صناعة الأدوية نفوذا غير متناسب على عملية التفاوض، الدفع نحو إدراج البنود التي هددت حقوق الدول السيادية في نقل التكنولوجيا. كما أن مطالبها - التي دافعت عنها بعض الدول الغنية - هدد باحتجاز الاتفاق بأكمله رهينة ما لم يُدرج في النص النهائي. كما تُعرب مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز عن قلقها إزاء مساعي صناعة الأدوية لاستخدام اتفاقية الجائحة كوسيلة للتعدي على الحيز التنظيمي لنقل التكنولوجيا، واستخدامها لتقويض المعايير الدولية والحقوق السيادية التي تضمن الوصول العادل إلى الأدوية والتقنيات الصحية.
في حين تدعم مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) الاعتماد المتوقع لمسودة الاتفاقية النهائية من قِبل جمعية الصحة العالمية، إلا أنه لا بد من اتخاذ عدة خطوات حاسمة. تشمل هذه الخطوات إنشاء آلية تمويل مستدامة؛ وضمان المشاركة الرسمية للجهات الفاعلة غير الحكومية ذات الصلة - بما في ذلك الجامعات والمجتمع المدني؛ وتعزيز القدرة الإقليمية على إنتاج وتنسيق والاستجابة لحالات الطوارئ الصحية العامة؛ وضمان نظام متين وقابل للتنفيذ لأنظمة دعم الرعاية الصحية.
وأضاف واينشتاين: "المادة 12، التي تتناول اتفاقية PABS، لا تضمن الوصول العادل إلى سلع الصحة العامة العالمية أثناء - وقبل - إعلان الجائحة. ومن المرجح أن يكون تحديد هدف بنسبة 20% من الإنتاج أقل مما تحقق خلال السنوات الثلاث لجائحة كوفيد-19. إلا أن إحدى مزايا هذه الاتفاقية هي أنه بموجب هذه الاتفاقية، سيتم توزيع المنتجات الصحية فورًا أثناء حالات الطوارئ، بدلًا من انتظار الدول الغنية لإرسال ما تبقى منها إلى بقية العالم".
وتابع قائلًا: "هناك مصدر قلق بالغ آخر، وهو أن إدارة وتنسيق نظام PABS قد تُركت لمنظمة الصحة العالمية. ونظرًا لضعف أدائها كمنسق عالمي لمبادرة كوفاكس خلال جائحة كوفيد-19، فمن المشكوك فيه أنها مؤهلة لإدارة هذه الوظيفة الحيوية دون إصلاح مؤسسي جذري".
