تقرير FTC PBM اللاذع مسموح به في قضية تحديد الأسعار الخاصة بـ Prime

In مميز, الأخبار بواسطة جيد كينسلي

يرفض المحكم اقتراح استبعاد تقرير لجنة التجارة الفيدرالية الجديد المهم بشأن PBMs

 

لوس أنجلوس، كاليفورنيا (2 أغسطس 2024) مؤسسة إيدز للرعاية الصحية فازت مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF)، المزود الرائد للرعاية الصحية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في جميع أنحاء العالم، بمعركة قانونية أخرى في قضية رابطة التحكيم الأمريكية التحكيم ضد برايم ثيرابيوتكس ذ م م، أحد أكبر مديري فوائد الصيدلة (PBMs) في البلاد.

في باقة الحاكم بشأن اقتراح تمهيدي في قضية ليمين AHF ضد برايم، رفض المحكم ستيوارت إم ويدمان طلب رئيس الوزراء لاستبعاد أي إشارة إلى التقرير المؤقت للجنة التجارة الفيدرالية الصادر في يوليو 2024 بشأن PBMs من التحكيم القادم. المؤقتة اللعينة تقريرصدر الشهر الماضي تقرير بعنوان "مديرو فوائد الصيدلة: الوسطاء الأقوياء الذين يضخمون تكاليف الأدوية ويضغطون على صيدليات الشوارع الرئيسية".

وقال: "إن تقرير لجنة التجارة الفيدرالية يعامل PBMs بقسوة إلى حد ما، على الرغم من أن مؤسسة AHF تؤمن بدقة ونزاهة، ومن الجيد أن يكون المحكم ويدمان على استعداد للنظر في التقرير في مداولاته في هذه القضية". جوناثان م. أيزنبرغ، نائب المستشار العام لـ AHF - التقاضي والمستشار الرئيسي لـ AHF في التحكيم. "لقد قلب التقرير صناعة PBM رأسًا على عقب وقد يثير اهتمام الكونجرس بدراسة إصلاح PBM وتسعير الأدوية."

خلفيّة

باعتبارها شركة PBM، تعد Prime "وسيطًا" في نظام توزيع الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة.[1]  تعمل Prime كوسيط بين شركات التأمين الصحي والصيدليات، وكذلك الشركات المصنعة للأدوية. تفتخر شركة Prime بإدارة مكونات فوائد الصيدلة في خطط التأمين الصحي لنحو 38 مليون شخص في الولايات المتحدة. العديد من هؤلاء الأشخاص هم مرضى صيدليات AHF.

منذ أبريل 2020، قامت Prime عمدًا بمواءمة معدلات سداد تكاليف الصيدليات مع تلك التي حددتها ESI. لم تعد شركتا PBM تتنافسان على السعر لجذب الصيدليات إلى شبكات مقدمي الخدمة. لا يضر هذا المخطط بمؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) والصيدليات الأخرى بشكل مباشر فحسب، بل يضر أيضًا بالمرضى وخط إنتاج الأدوية الموصوفة طبيًا بالكامل.

  • 31 يوليو 2024، التحكيم Prime/AHF: الحكم على الاقتراح في Limine لاستبعاد التقرير المؤقت للجنة التجارة الفيدرالية (FTC)  الصفحة
  • 10 يوليو 2024، قرار التحكيم الموجز لـ Prime/AHF الصفحة

# # #

[1] ملحوظة: Prime مملوكة لمجموعة من شركات التأمين الصحي Blue Cross و/أو Blue Shield.

نعم في 33: كامالا هاريس تدعم التحكم في الإيجارات
فشل Prime Therapeutics في إسكات AHF في تحكيم PBM لتحديد الأسعار