فشل Prime Therapeutics في إسكات AHF في تحكيم PBM لتحديد الأسعار

في قسم الأخبار المميزة ، بقلم جِد كينسليا

المحكم يرفض طلب حظر النشر ضد مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز للمرة الثانية

 

لوس أنجلوس، كاليفورنيا (29 يوليو 2024) فازت مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF)، وهي المزود الرائد للرعاية الصحية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في جميع أنحاء العالم، بمعركة قانونية أخرى في تحكيم جمعية التحكيم الأمريكية ضد شركة Prime Therapeutics LLC ، وهي واحدة من أكبر مديري مزايا الصيدليات (PBMs) في البلاد.

 

في يوم الجمعة الموافق 26 يوليو، رفض المحكم ستيوارت إم. ويدمان طلب رئيس الوزراء الساعي إلى إصدار أمر حظر نشر وعقوبات مالية ضد مؤسسة AHF لإصدارها بيان صحفي حول قضية تحديد الأسعار التي رفعتها المنظمة غير الربحية ضد PBM. رفعت AHF دعوى قضائية ضد Prime بسبب "تعاونها" التجاري المشكوك فيه مع شركة Express Scripts, Inc. ("ESI")، وهي منافس تجاري مباشر، مما ألحق الضرر بـ AHF والصيدليات المستقلة الأخرى.

 

في العاشر من يوليو، خسرت شركة برايم دعوى قضائية للحصول على حكم موجز في القضية. وبعد أن أصدر المحكم ويدمان هذا الحكم ، أصدرت مؤسسة AHF بيانًا صحفيًا رحبت فيه به. وقد دفع هذا التصرف، الذي يُعدّ بمثابة ممارسة لحرية التعبير، شركة برايم إلى السعي للحصول على أمر حظر نشر، إلا أن طلبها قوبل بالرفض.

 

قال جوناثان إم. أيزنبرغ، نائب المستشار العام لشؤون التقاضي في شركة AHF والمحامي الرئيسي للشركة في قضية التحكيم: "حاولت شركة برايم إسكات شركة AHF بسبب تعليقها على إجراءات التحكيم، التي ترغب برايم في إبقائها سرية تمامًا. لكن المحكم ويدمان أكد أن شركة AHF لا تستدعي إصدار أمر حظر نشر لأنها لم تفصح عن أي معلومات سرية تخص برايم. بل أشار المحكم ويدمان إلى أن شركة AHF قد أفادت بدقة بأنها "تميل إلى" اعتبار "التعاون" بين برايم وESI تلاعبًا غير قانوني بالأسعار."

 

في الصيف الماضي (2023)، بعد أن انتصرت AHF ضد اقتراح Prime برفض القضية وأصدرت AHF بيانًا صحفيًا حول هذا النصر، طلبت Prime بالمثل من المحكم السابق، حضرة. ديفيد ر. كوهين، لإجبار AHF على التراجع عن البيان الصحفي وجعل إجراءات التحكيم سرية تمامًا. ورفض المحكم كوهين هذا الطلب.

 

نبذة عامة

بصفتها شركة لإدارة مزايا الصيدليات، تُعدّ برايم وسيطًا في نظام توزيع الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة. [1] تعمل برايم كوسيط بين شركات التأمين الصحي والصيدليات، بالإضافة إلى شركات تصنيع الأدوية. وتفتخر برايم بإدارة مكونات مزايا الصيدليات في خطط التأمين الصحي لحوالي 38 مليون شخص في الولايات المتحدة. والعديد من هؤلاء الأشخاص هم مرضى في صيدليات AHF.

 

منذ أبريل 2020، قامت Prime عمدًا بمواءمة معدلات سداد تكاليف الصيدليات مع تلك التي حددتها ESI. لم تعد شركتا PBM تتنافسان على السعر لجذب الصيدليات إلى شبكات مقدمي الخدمة. لا يضر هذا المخطط بمؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) والصيدليات الأخرى بشكل مباشر فحسب، بل يضر أيضًا بالمرضى وخط إنتاج الأدوية الموصوفة طبيًا بالكامل.

 

  • 26 يوليو 2024، التحكيم Prime/AHF: الحكم على طلب أمر الحماية والعقوبات المالية الصفحة

 

  • 10 يوليو 2024، قرار التحكيم الموجز لـ Prime/AHF الصفحة

[1] ملاحظة: في الواقع، شركة Prime مملوكة لمجموعة من شركات التأمين الصحي Blue Cross و/أو Blue Shield.

تقرير FTC PBM اللاذع مسموح به في قضية تحديد الأسعار الخاصة بـ Prime
AHF ترفع دعوى مكافحة الاحتكار ضد البرامج النصية السريعة PBM