دعوى قضائية فيدرالية تؤكد أن القوة الاحتكارية لشركة PBM في لويزيانا تكلف AHF إيرادات كبيرة وتضر بقدرتها على توفير الرعاية المنقذة للحياة
لوس أنجلوس (29 يوليو 2024) رفعت مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز ( AHF ) - وهي أكبر منظمة رعاية صحية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في العالم والتي تعتني بأكثر من 195,000 شخص في الولايات المتحدة وتُعد مزودًا أساسيًا لشبكة الأمان للفئات السكانية المحرومة والمعرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز - دعوى قضائية اتحادية ( USDC، ED Mo.، رقم القضية 4:24-01043 ) ضد شركة إدارة مزايا الصيدليات (PBM) Express Scripts, Inc. وشركتها التابعة Accredo Health Group, Inc.
تؤكد AHF على المطالبات الفيدرالية المتعلقة بمكافحة الاحتكار والمطالبات المتعلقة بالممارسات التجارية غير العادلة على مستوى الولاية بشأن استخدام Express Scripts لقوتها الاحتكارية باعتبارها شركة PBM في لويزيانا لفرض قيود مانعة للمنافسة لتدمير المنافسة بين الصيدليات المتخصصة مثل AHF.
تأتي دعوى AHF القضائية في أعقاب تقرير لاذع من لجنة التجارة الفيدرالية مكون من 115 صفحة يوثق كيف تضغط شركات إدارة مزايا الصيدليات القوية مثل Express Scripts على الصيدليات الصغيرة والمستقلة، مما يؤدي إلى خروج العديد منها من السوق.
قالت لورا بودرو ، رئيسة قسم العمليات وإدارة المخاطر وتحسين الجودة في مؤسسة AHF: "تفرض شركة Express Scripts من جانب واحد شروطًا تعاقدية تعسفية على الصيدليات المتخصصة مثل AHF، وبالتالي على مرضانا. ومع ذلك، ولأن Express Scripts هي شركة إدارة مزايا الصيدليات المهيمنة في لويزيانا، فإن AHF وغيرها من الصيدليات المتخصصة لا تملك خيارًا سوى قبول شروطها. ونتيجة لذلك، تعيق هذه الشركة الصيدليات المتخصصة المستقلة من المنافسة على المدى الطويل."
معًا، تسيطر شركة Cigna’s Express Scripts، وشركة Optum Rx التابعة لشركة United Health، وشركة CVS Caremark PBMs حاليًا على 83 بالمائة من سوق الأدوية الموصوفة طبيًا في الولايات المتحدة. تتحكم Express Scripts في الوصول إلى أكثر من 70 بالمائة من الأفراد الذين تغطيهم الخطط الصحية في لويزيانا، بما في ذلك أولئك الذين يحتاجون، أو قد يحتاجون، إلى أدوية متخصصة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي C بالإضافة إلى أدوية متخصصة أخرى باهظة الثمن غير متوفرة في معظم الصيدليات التقليدية.
تم رفع الدعوى القضائية ، التي أعدتها شركة Kesselman Brantly Stockinger LLP من مانهاتن بيتش، كاليفورنيا، وقامت برفعها شركة McCarthy, Leonard & Kaemmerer, LC من تاون آند كانتري، ميسوري، يوم الجمعة في محكمة المقاطعة الأمريكية، المنطقة الشرقية من ميسوري، نيابة عن AHF.
