في إطار جهد تعاوني لإعادة تشكيل الخطاب السياسي الصحي العالمي، أصدر معهد الصحة العامة العالمي التابع لمؤسسة الصحة الأمريكية ، بالشراكة مع مختبر سياسات الصحة العامة بجامعة ميامي ومكتب مؤسسة الصحة الأمريكية في أفريقيا، تقريراً هاماً بعنوان " رؤى أفريقية: توصيات لحوكمة وتمويل الأوبئة العالمية 2023 ".
يتألف التقرير من إحدى عشرة توصية مستمدة من مجموعة من المشاورات مع خبراء الصحة العامة العالميين وقادة الفكر الأفارقة غير الحكوميين حول القضايا الحاسمة للصحة العالمية. ومن الجدير بالذكر أن هذا التقرير يقدم توصيات بشأن إدارة تمويل الصحة العالمية، واتفاق منظمة الصحة العالمية بشأن الأوبئة، والاستراتيجيات الإقليمية للوقاية من الأوبئة والتأهب لها والاستجابة لها (PPPR). كما يسلط الضوء على أهمية مواصلة دمج الأصوات الأفريقية في الخطاب الصحي العالمي، مما يضمن معالجة الاحتياجات والرؤى المحددة للمنطقة بشكل مناسب في المداولات العالمية حول الوباء.
تتفاوض الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية حاليًا بشأن بنود اتفاقية مكافحة الأوبئة ، التي تفتقر بشكل ملحوظ إلى آليات فعّالة وذات مغزى للمساءلة. وتؤكد هذه المشاورة أنه بدون نظام مساءلة قوي، لن يتحقق الوصول العادل إلى خدمات الصحة العامة العالمية قبل وأثناء الأوبئة. وصرح خورخي سافيدرا، المدير التنفيذي لمعهد الصحة العامة العالمي التابع لمؤسسة الصحة الأمريكية، قائلاً: "لقد ثبت في الماضي أن الاعتماد على حسن نية الدول وحده غير كافٍ على الإطلاق، وسيثبت مجددًا أن له عواقب وخيمة، لأن الأدلة والتجارب العملية تُظهر أن آليات المساءلة والإنفاذ عنصر أساسي لاتفاقيات كهذه لتحقيق أهدافها المنشودة".
ونظرًا لوجود قدر كبير من عدم اليقين بشأن ما إذا كان اتفاق الجائحة سيفي بوعوده، يوصي التقرير بأن تعمل آليات تمويل الصحة العالمية جنبًا إلى جنب مع المناطق لدعم نهج موجه إقليميًا تجاه PPPR. ويتضمن ذلك التركيز بشكل خاص على تعزيز المؤسسات الإقليمية مثل مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا وصندوق الأوبئة في أفريقيا الذي لم يتم إطلاقه بعد.
وقالت الدكتورة بينينا يوتونغ، من مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز في أفريقيا: "على الرغم من التفاؤل الحذر بإمكانية تحقيق بعض التقدم من خلال الجهود العالمية مثل اتفاق منظمة الصحة العالمية لمكافحة الأوبئة وصندوق الأوبئة، فقد أظهرت التجربة أن المرونة الإقليمية القوية ضرورية لحماية الصحة العامة للدول الأفريقية". مدير مكتب. "إن التوصيات الواردة في هذا التقرير هي خطوة نحو تعزيز نهج متوازن يجمع بين العمل العالمي العقلاني واستراتيجية إقليمية فعالة."
ويؤكد التقرير أيضًا أنه بدون تمويل صحي عالمي كافٍ ومستدام، فمن غير المرجح أن تتمكن البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل من بناء مستوى مناسب من القدرة على الصمود والقدرة على الصمود. وتحقيقًا لهذه الغاية، يتضمن التقرير سلسلة من التوصيات التي تستهدف صندوق الأوبئة، وهو آلية التمويل العالمية التي تم إنشاؤها لتزويد البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل والمناطق بتمويل بالغ الأهمية لسد الثغرات في برنامج PPPR.
من بين هذه التوصيات دعوةٌ لمجلس إدارة صندوق مكافحة الأوبئة للعمل مع الهيئة الحكومية الدولية التفاوضية التابعة لمنظمة الصحة العالمية، وهي الجهة المسؤولة عن صياغة اتفاقية مكافحة الأوبئة والتفاوض بشأنها، لدمج صندوقه في الاتفاقية. وبدلاً من إنشاء آليتين تمويليتين إضافيتين لبرنامج الوقاية من الأوبئة والاستجابة لها، كما هو مقترح حاليًا في نص التفاوض لاتفاقية منظمة الصحة العالمية ، سيصبح صندوق مكافحة الأوبئة الآلية التمويلية الرسمية للأداة بالنسبة للبلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. إن إنشاء آليات إضافية لبرنامج الوقاية من الأوبئة والاستجابة لها، ذات وظائف متداخلة مع صندوق مكافحة الأوبئة والصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا الراسخ، قد يكون له نتائج عكسية ويضر بالنظام العالمي القائم لتمويل الصحة.
مع استمرار العالم في التصدي للتحديات الصحية، يهدف هذا التقرير إلى إيصال آذان صانعي السياسات قبل المفاوضات الحاسمة الجارية حاليًا على المسرح العالمي.
