واشنطن (7 سبتمبر 2020) تدين مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز ( AHF ) أحدث سلسلة من المحاولات التي قام بها مصنعو الأدوية لتقويض جزء أساسي من شبكة الأمان الصحي، وهو برنامج تسعير الأدوية 340B.
"لا شك أن برنامج 340B يتعرض لهجوم"، هذا ما قالته تريسي جونز ، المديرة التنفيذية لفرقة عمل مكافحة الإيدز في كليفلاند الكبرى، التابعة لمؤسسة AHF. وأضافت: "في الوقت الذي يكافح فيه مقدمو خدمات الرعاية الصحية الأساسية في جميع أنحاء البلاد للحفاظ على استمرار عملهم وتقديم الخدمات للمرضى في خضم جائحة عالمية، تبتكر شركات الأدوية طرقًا جديدة لرفع أسعار الأدوية، وحرمان مقدمي خدمات الرعاية الصحية الأساسية من المدخرات التي يحتاجونها لدعم خدماتهم".
يمنح برنامج 340B بعض موفري شبكات الأمان المعروفين أيضًا باسم الكيانات المشمولة الحق في شراء الأدوية بأسعار مخفضة. يشمل هؤلاء الموفرون المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) وعيادات علاج فيروس نقص المناعة البشرية في رايان وايت وعيادات علاج الهيموفيليا وبعض المستشفيات. يستخدمون مدخراتهم لتوسيع نطاق الدولارات الفيدرالية الشحيحة لتقديم المزيد من الخدمات.
أولًا، هددت شركتا الأدوية إيلي ليلي وأسترازينيكا برفض تقديم سعر الخصم القانوني المنصوص عليه في برنامج 340B لمقدمي خدمات الرعاية الصحية الأساسية الذين يستخدمون الصيدليات المتعاقدة. يعتمد العديد من مقدمي الخدمات على هذه الصيدليات لعدم امتلاكهم صيدليات داخلية. ويتيح استخدام الصيدليات المتعاقدة لمقدمي خدمات الرعاية الصحية الأساسية الوصول إلى عدد أكبر من المرضى وتوفير رعاية صحية أفضل. وقد وافقت الوكالة الفيدرالية المسؤولة عن برنامج 340B، وهي إدارة الموارد والخدمات الصحية ( HRSA )، تحديدًا على استخدام الصيدليات المتعاقدة من قبل الجهات المشمولة بالبرنامج قبل عقد من الزمن.
ثانيًا، تُهدد شركات الأدوية ميرك ونوفارتيس وسانوفي برفض تقديم خصم برنامج 340B ما لم تُقدم جهات توفير الرعاية الصحية بيانات حساسة تتعلق بمرضاها. وكانت إدارة الموارد والخدمات الصحية (HRSA) قد منعت شركات الأدوية من وضع شروط على عروضها للخصومات القانونية منذ عام 1994 - في بداية البرنامج - ولسبب وجيه. يقول سكوت كاروثرز ، رئيس قسم الصيدلة والمدير الأول في مؤسسة AHF: "لم ترغب إدارة الموارد والخدمات الصحية في أن يُعهد بالمسؤولية إلى غير المسؤولين".
أخيرًا ، تحاول شركات الأدوية تحويل البرنامج من برنامج خصم إلى برنامج خصم. "الصناعة نفسها التي تتمتع بأرباح قياسية كل ثلاثة أشهر ، تريد الآن أن يقوم موفرو شبكات الأمان بتعويمها. بدلاً من دفع خصم 340B لمقدمي شبكات الأمان مقدمًا ، فإنهم يريدون الاحتفاظ بالمال في جيوبهم لفترة أطول ، ووفقًا لتقديرهم الخاص ، يقررون ما إذا كان سيتم منح الكيان المشمول سعر 340B ومتى "، أضاف كاروثرز.
"إنّ هذه التحركات غير المسبوقة من جانب شركات الأدوية ما هي إلا محاولة سافرة لاستغلال الظروف المضطربة - جائحة كورونا والاضطرابات المدنية. يسرّ مؤسسة AHF أن أعضاء لجنة الطاقة والتجارة في مجلس النواب الأمريكي قد طالبوا وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي، أليكس عازار، بوقف مخططات شركات الأدوية لتقويض برنامج 340B ( رسالة اللجنة ). كما يسرّنا أن إدارة خدمات الموارد الصحية (HRSA) قد أعلنت أنها ستنظر فيما إذا كانت سياسات الشركات المصنّعة، بما فيها شركة ليلي، تنتهك قانون 340B، وما إذا كانت العقوبات ستُطبّق"، هذا ما صرّح به كاروثرز.
"ليس سراً أن شركات الأدوية لا تحب برنامج 340B ، لأن تقديم خصومات لمقدمي شبكات الأمان يقوض أرباحهم. لكن البرنامج لا يمثل سوى جزء صغير من القيمة الإجمالية لعائدات المبيعات التي تجنيها هذه الصناعة - الإيرادات التي يتم دعمها إلى حد كبير من قبل دافعي الضرائب الأمريكيين في برامج Medicare و Medicaid. في ظل المناخ الفوضوي الحالي ، تنظر شركات الأدوية إلى بيت الدجاج على أنه بلا حراسة ، ولذا فهي تتحرك كالثعلب لتتظاهر بحراستها. ليسوا مهتمين بحراستها. إنهم مهتمون بتفكيكها. عار على شركات الأدوية. ارفعوا أيديكم عن 340B. فليكن 340 "، اختتم جونز.
للمزيد من المعلومات حول برنامج 340B وبرنامج "Let340B"، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني التالي: www.let340b.org
# # #
