تقدم أكبر منظمة لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في الأمة موجزًا عن صديق المحكمة أمام المحكمة العليا الأمريكية في قضية روتليدج ضد جمعية إدارة الرعاية الصيدلانية ، وهي مدير مزايا صيدلية في أركنساس
يدعم أصدقاء مؤسسة الحرمين للاستئناف المقدم من أركنساس إلى المحكمة العليا والذي يؤكد أن حقوق الولايات في تنظيم مديري مزايا الصيدلة ضرورية للصحة العامة ولا تستثنيها ERISA
واشنطن (3 مارس 2020) قدمت مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز ( AHF )، وهي أكبر منظمة معنية بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في البلاد، والتي تدير 68 عيادة طبية خارجية لفيروس نقص المناعة البشرية بالإضافة إلى 55 صيدلية متخصصة في فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء البلاد، مذكرة صديق المحكمة إلى المحكمة العليا للولايات المتحدة في قضية روتليدج ضد جمعية إدارة الرعاية الصيدلانية ، وهي قضية تتمحور حول مسألة ما إذا كان بإمكان الولايات اتخاذ الخطوات اللازمة لحماية الصحة العامة وإبطاء انتشار الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو ما إذا كانت هذه الخطوات مستبقة بموجب القانون الفيدرالي.
تم تقديم مذكرة صديق المحكمة من قبل مؤسسة AHF أمس (2 مارس 2020) وقُدمت "... لدعم مقدمة الالتماس ليزلي روتليدج بصفتها المدعية العامة لولاية أركنساس من أجل ضمان فهم صحيح لتقديم خدمات الصيدلة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وتأثير إجراءات تسعير الأدوية الموصوفة وسدادها من قبل مديري مزايا الصيدلة (PBM) على الصحة العامة".
يمكن أن تمارس PBMs نفوذًا اقتصاديًا هائلاً على الصيدليات من خلال تحديد معدلات سداد الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من جانب واحد تقريبًا ، وغالبًا ما تكون أقل من تكلفة البيع بالجملة للدواء ، مما يتسبب في خسارة الصيدليات للمال من مبيعات الأدوية.
قال توم مايرز ، المستشار القانوني لمؤسسة رعاية مرضى الإيدز: "ينص قانون ولاية أركنساس محل النزاع هنا على إلزام شركات إدارة مزايا الصيدليات بتعويض الصيدليات بما لا يقل عن تكلفة الدواء، لكي تتمكن الصيدليات من توفير الموارد اللازمة لتقديم الخدمات الضرورية التي تضمن استمرار المرضى في تناول أدويتهم. وهذا الأمر بالغ الأهمية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، لأن تناول أدوية الإيدز بانتظام لا يحافظ على صحتهم فحسب، بل يمنع أيضًا انتشار العدوى. وبدون هذا القانون، ستتدهور حالة المرضى وسيزداد عدد المصابين. ونأمل أن تُدرك المحكمة العليا أهمية هذا القانون للصحة العامة وأن تُؤيده."
دور خدمات الصيدلة في الإدارة الناجحة لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
يُعدّ فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مرضًا مُعديًا قد يكون قاتلًا إذا لم يُعالج. يحتاج المصابون به إلى رعاية وخدمات طبية مدى الحياة، بما في ذلك الالتزام بأنظمة علاجية قد تصل تكلفتها إلى أكثر من 36,000 دولار أمريكي سنويًا. إضافةً إلى ذلك، تُقدّر التكاليف الطبية مدى الحياة لشخص يُصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في سن 35 عامًا بنحو 326,500 دولار أمريكي، حيث تُعزى 60% من هذه النفقات إلى تكاليف الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. [1]
تلعب خدمات الصيدلة الشاملة دورًا حاسمًا في كل من صحة ورفاهية مرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وفي الوقاية من الإصابات الجديدة. عندما ينجح الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في الالتزام بأنظمة الأدوية الخاصة بهم ، فإنهم يقللون من كمية فيروس نقص المناعة البشرية في أنظمتهم إلى هذا الحد بحيث لا يمكن اكتشاف وجوده تقريبًا ويعتبرون `` مكبوتين فيروسيًا '' ، ويمكن أن تكون إصابتهم مزمنة. ، ولكن يمكن السيطرة عليه أكثر من كونه مرضًا قاتلًا.
لا يقل أهمية عن ذلك: الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والذين يتم كبح الفيروس لديهم يصبحون غير معديين تقريبًا، مما يعني أنه من الصعب للغاية عليهم نقل العدوى. وبالتالي، فإن الالتزام بتناول الأدوية لا يحافظ على صحة الأشخاص فحسب، بل يمنع أيضًا حدوث إصابات جديدة. [2]
وأضاف مايرز من مؤسسة AHF: "بينما لا تتجاوز نسبة الأمريكيين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الذين يتمتعون بكبت فيروسي 45%، فقد حقق 69% من عملاء مؤسسة AHF كبتًا فيروسيًا، ويعود الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى خدماتنا الصيدلانية وخدمات الدعم الشاملة. لسوء الحظ، رأت المحاكم الأدنى درجة أن قانون ولاية أركنساس هذا مُلغى بموجب قانون ERISA الفيدرالي. هذا الحكم سيئ لأنه يُعيق الدور التقليدي للولايات في حماية الصحة العامة، إذ لا يُمكنها اتخاذ خطوات فعّالة لمنع انتشار الأمراض المعدية. كما سيؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المرضى وزيادة الإصابات. لقد قدمنا هذه المذكرة القانونية كصديق للمحكمة لدعم ولاية أركنساس وحماية عملائنا على مستوى البلاد."
يخلص تقرير مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) إلى أن "قانون أركنساس يُمثل خطوة هامة لحماية الصحة العامة. فهو لا يتعارض مع قانون حماية دخل التقاعد للموظفين (ERISA)، وإذا تم إلغاؤه، فسيؤدي ذلك حتماً إلى تفاقم الأمراض بين الأمريكيين وزيادة الإصابات. وللأسباب المذكورة أعلاه، وحمايةً للصحة العامة، تطلب مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) بكل احترام من هذه المحكمة نقض قرار الدائرة الثامنة وتأييد قانون أركنساس".
خلفية عن روتليدج ضد جمعية إدارة الرعاية الصيدلانية
للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول تاريخ قضية روتليدج ضد جمعية إدارة الرعاية الصيدلانية، يرجى زيارة أخبار Ballotpedia ("المحكمة العليا الأمريكية تقبل ثلاث قضايا جديدة لدورة أكتوبر 2019-2020" 16 يناير 2020).
[1] تيارني د. ريتشوود وآخرون، "اتجاهات الإنفاق على الرعاية الصحية بين المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الولايات المتحدة: أدلة من 10 سنوات من البيانات التمثيلية على المستوى الوطني"، 16 المجلة الدولية للإنصاف في الصحة 188 (2017)، متاح على الرابط التالي : https://doi.org/10.1186/s12939-017-0683-y
[2] مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، "علاج فيروس نقص المناعة البشرية كوقاية"، متاح على الرابط التالي: https://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html (آخر زيارة في 27 فبراير 2020)
