قد تجبر سياسات البنك الدولي قريبًا العديد من منظمات المجتمع المدني (CSO) في البلدان المتوسطة الدخل (MICs) على الإغلاق حيث يقوم المانحون الدوليون بتحويل دعمهم إلى مجموعة أصغر بكثير من البلدان الأقل نموًا. في الوقت نفسه ، يضطر المرضى في البلدان المتوسطة الدخل المصابين بأمراض تهدد الحياة مثل فيروس نقص المناعة البشرية والسل إلى دفع ما يصل إلى 10 أضعاف مقابل الأدوية مقارنة بالمرضى في البلدان منخفضة الدخل ، على الرغم من أن الفرق في الدخل اليومي بين المجموعتين يمكن أن يكون كما يلي أقل من 1 دولار.
سلط مندوبو مؤسسة الرعاية الصحية للإيدز (AHF) الضوء باستمرار على هذه الحقائق المقلقة في منتدى سياسات المجتمع المدني التابع للبنك الدولي (CSPF) ، الذي عقد في واشنطن في 10-13 أكتوبر.
ضغط المدافعون على البنك الدولي لتغيير كيفية تعريفه للبلدان المتوسطة الدخل كجزء من حملة المناصرة التي يقودها مؤسسة الحرمين "رفع متوسط الدخل". تتزايد الأدلة على أن نهج البنك الدولي لتصنيف البلدان حسب مستوى الدخل له تأثير معاكس لرسالة المؤسسة المعلنة المتمثلة في إنهاء الفقر. البلدان المتوسطة الدخل هي الآن موطن لـ 75٪ من فقراء العالم وثلثي جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
خلال العديد من جلسات النقاش في المنتدى ، بما في ذلك لقاء مفتوح مع رئيس البنك الدولي جيم كيم ورئيس صندوق النقد الدولي كريستين لاغاردانتقد موظفو مؤسسة الحرمين علنًا البنك الدولي لتخليه عن البلدان المتوسطة الدخل.
"كان رد جيم كيم أساسًا أنه لن يكون هناك تمويل كافٍ من المانحين ، وفي ظل النموذج الحالي ، فإن بعض البلدان المتوسطة الدخل ستمول عمل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز فقط إذا كان هناك أموال خارجية لذلك. ولهذا السبب ، يحاول البنك الدولي تحويلها من استجابة مدفوعة بالعرض إلى استجابة مدفوعة بالطلب ، حيث تتحمل البلدان النامية معظم النفقات "، قال المدير المساعد للسياسة العالمية في مؤسسة الحرمين الشريفين دينيس نزاروف. "بالطبع ، هذا يتجاهل تمامًا حقيقة أنه في فضاء ما بعد الانتقال ، لن تمول العديد من الحكومات أي شيء يتجاوز الخدمات السريرية ، مثل العمل الحيوي مع الفئات المهمشة مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ومتعاطي المخدرات عن طريق الحقن. يبدو من غير المفهوم أن المجتمع الصحي العالمي يضع أهدافًا طموحة مثل إنهاء الإيدز بحلول عام 2030 وتحقيق التغطية الصحية الشاملة ، بينما يتراجع المانحون عن التزامات التمويل في جميع أنحاء العالم بطريقة رئيسية ".
بلغ تدفق الاستياء من البنك الدولي ذروته في احتجاج "رفع MIC" أمام مقر البنك في 13 أكتوبر / تشرين الأول. يهتف المدخل ويدعو جيم كيم إلى "فعل الشيء الصحيح - ارفع MIC الآن!" لإكمال المسيرة الصاخبة بشكل واضح المزين بعلامات اعتصام وبدفع من مكبرات الصوت ، أحضر المناصرون تمثالًا عملاقًا لجيم كيم إلى الاحتجاج.
داخل البنك الدولي ، شاركت مؤسسة الحرمين في استضافة حلقة نقاشية خلال المؤتمر حيث شارك العديد من المتحدثين تجاربهم المباشرة في الوضع الضار لمؤسسة MIC في بلدان في وسط وشرق أوروبا وأمريكا اللاتينية وجنوب شرق آسيا. حضر حوالي 25 مندوباً من المنتدى الجلسة التي استمرت 90 دقيقة ، واختتمت بأسئلة من الجمهور ودعوة مؤسسة الحرمين للجميع لحضور المظاهرة.
سوف يجتمع البنك الدولي مرة أخرى في أبريل 2018 في اجتماعات الربيع. في هذه الأثناء، تحارب مؤسسة الحرمين من أجل حث البنك الدولي على فعل الشيء الصحيح للفقراء في جميع أنحاء العالم.