By دان سويني
قفز عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المبلغ عنها في فلوريدا بنسبة 23 في المائة حتى الآن هذا العام ، وهي أكبر زيادة في اتجاه تصاعدي مستمر بدأ في عام 2012 بعد عدة سنوات من الانخفاض.
وتبلغ نسبة المصابين بالمرض من فلوريدا أعلى مستوياتها منذ سبع سنوات.
يقول الخبراء إن الأسباب تشمل انخفاض الخوف من الموت بسبب الإيدز ، ومحاولات سوببر للتثقيف الجنسي الآمن والوقاية من الأمراض ، وزيادة استخدام العقاقير المحقونة مثل الهيروين.
"أعتقد أننا ضحية نجاحنا لأن العلاج كان ناجحًا للغاية في إعادة الناس إلى صحتهم. قال مايكل وينشتاين ، رئيس مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية ، "إن جيلًا من الأشخاص دون سن الأربعين لم يعيش حقًا مع أشخاص يسقطون مثل الذباب من حولهم".
عندما بدأ الإيدز بالانتشار لأول مرة في الثمانينيات ، كان حكماً بالإعدام. فقد المصابون القدرة على مقاومة الأمراض الأخرى ، مما جعلهم عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي وأنواع معينة من السرطان وأمراض أخرى تهدد الحياة. اليوم ، إذا تم اكتشاف الفيروس مبكرًا ، يمكن للناس أن يعيشوا حياة طويلة نسبيًا.
منذ أن سجل 4,512 حالة إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2012 ، ارتفع عدد الحالات الجديدة في فلوريدا بنسبة 18 في المائة في عام 2013 و 11 في المائة في عام 2014.
هناك 3,555 حالة جديدة حتى الآن في عام 2015 ، بزيادة قدرها 23 في المائة عن الأشهر الستة الأولى من عام 2014 إلى النصف الأول من هذا العام.
كما أن معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية آخذ في الارتفاع في السنوات الأخيرة. حتى الآن هذا العام ، أصيب حوالي 35.8 لكل 100,000 ألف فلوريدا - وهو أعلى معدل منذ عام 2008.
وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض ، فإن التكلفة السنوية لعلاج حالة واحدة من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تزيد عن 25,000 دولار. نظرًا لأن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون الآن حياة أطول ، فإن هذا يعني أن التكلفة على مدى حياتهم يمكن أن تقترب من مليون دولار.
على الرغم من كونها باهظة الثمن ، فقد ولت الأيام التي كان العلاج يتطلب فيها أخذ حفنة من الحبوب كل يوم.
قال مايكل راجنر ، وهو رجل من فورت لودرديل يعيش مع فيروس نقص المناعة البشرية منذ عام 1995: "أصبحت الأدوية أكثر سهولة في الاستخدام". تناول الأدوية أسهل ".
سينفق دافعو الضرائب في فلوريدا حوالي 30 مليون دولار هذا العام على فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وهو رقم ظل ثابتًا منذ عام 2012 عندما بدأت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الارتفاع. ويشمل هذا المجموع برنامج تأمين تكميلي لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، ورعاية المرضى ، وأموال لشبكات الإيدز الإقليمية التي تنسق جهود الاختبار والوقاية وتقدم المساعدة للمرضى ذوي الدخل المنخفض.
هذا 30 مليون دولار يضاف إلى ملايين الدولارات من الأدوية الموصوفة لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية ذوي الدخل المنخفض ، وكلها تأتي من صندوق الأدوية الموصوف للولاية.
من غير الواضح ما إذا كانت معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المرتفعة في فلوريدا غير عادية مقارنة ببقية البلاد ، حيث لا يوجد لدى المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض أو الإدارات الصحية في الولايات الأخرى المكتظة بالسكان إحصائيات عام 2015. ولكن اعتبارًا من عام 2013 ، كانت حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة تتناقص لمدة ثماني سنوات في كاليفورنيا. في تكساس ، ظلت الحالات الجديدة ثابتة نسبيًا حتى عام 2014.
قال وينشتاين: "السبب الرئيسي [لارتفاع فلوريدا في فيروس نقص المناعة البشرية] هو أن هناك جهدًا إيجابيًا أقل فيما يتعلق بممارسة الجنس الآمن". "التمويل الوقائي كان ثابتًا أو مقطوعًا ، وما زلنا نمنع التحدث بشكل أكثر صراحة عن النشاط الجنسي في فصول التربية الجنسية ... لذا فإن جهودنا الوقائية الشاملة صامتة للغاية ، فاترة للغاية."
ووفقًا لإدارة الصحة بالولاية ، فإن الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بالمرض لا تزال من خلال الاتصال الجنسي بين الذكور والإناث. يمثل ذلك 78 في المائة من جميع الحالات الجديدة في فلوريدا في عام 2014 ، وهي نسبة ارتفعت بشكل كبير منذ عام 2012 ، والتي تتماشى مع الاتجاهات الوطنية.
كما ارتفع عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الجديدة التي تم التعاقد عليها عن طريق ممارسة الجنس بين الجنسين ، ولكن كنسبة مئوية من جميع الحالات ، فقد انخفض إلى حوالي 15 في المائة من 17 في المائة في عام 2013.
فئة "أخرى" ، والتي تشمل الأشخاص الذين يصابون بالمرض من خلال عمليات نقل الدم أو منذ الولادة من قبل أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، قد انخفض إلى لا شيء تقريبًا.
من ناحية أخرى ، ارتفعت نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من تعاطي المخدرات عن طريق الوريد بشكل طفيف من حوالي 5 إلى 7 في المائة في فلوريدا بين عامي 2012 و 2014.
خلال تلك الفترة نفسها ، كان الهيروين الرخيص القادم من المكسيك يغمر المنطقة. أصدر المعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، وهو معهد أبحاث اتحادي لتعاطي المخدرات ، تقريرًا في عام 2014 يصف الهيروين بأنه وباء في فلوريدا ويحدد تاريخ بدء الوباء حتى عام 2011.
قال جيم هول ، عالم الأوبئة في جامعة نوفا ساوث إيسترن الذي يدرس تعاطي المخدرات غير المشروع: "من المؤكد أن الزيادة في استخدام الهيروين ستعني مستويات أعلى من تعاطي المخدرات بالحقن".
بدون الوصول إلى إبر جديدة ونظيفة ، يعيد المدمنون استخدام الإبر القذرة التي يمتلكونها ويشاركونها ، وبالتالي ينشرون المرض ، كما قال السناتور أوسكار برينون ، د-ميامي جاردنز ، الذي حاول دون جدوى هذا العام وآخر للحصول على الموافقة التشريعية للإبرة- برنامج تبادل تجريبي في مقاطعة ميامي ديد.
تقلل مثل هذه البرامج من الحوادث الجديدة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ، لكنها تُنتقد أيضًا بسبب الترويج لتعاطي المخدرات عن طريق الوريد. ومع ذلك ، يخطط Braynon لتقديم مشروع القانون مرة أخرى في عام 2016.
"الناس مدمنون على هذه الأدوية الموهنة المميتة ، ثم يتشاركون الإبر القذرة ويصيبون بعضهم البعض بمرض مميت ، ندفع ، من نواحٍ عديدة ، مقابل رعايتهم لأنهم ذاهبون إلى [المستشفيات العامة] ، " هو قال. "إنها تكلف دافعي الضرائب ذراعا ورجلا".
