أفادت دراسة الأكاديمية الأمريكية لطب فيروس نقص المناعة البشرية في مجلتها المتخصصة في فيروس نقص المناعة البشرية في 15 أبريل أن 95 ٪ من مقدمي الخدمات الطبية الذين شملهم الاستطلاع كانوا قلقين بشأن الالتزام عند اتخاذ قرار بشأن وصف PrEP أم لا.
في الوقت نفسه ، تأتي الأخبار التي تفيد بأن 5,272 وصفة فقط للوقاية قبل التعرض (PrEP) قد تمت كتابتها بين عامي 2012 و 2014 عبر ورقة قدمها الدكتور رافائيل ج.th مؤتمر حول الفيروسات القهقرية والعدوى الانتهازية (CROI) في فبراير من هذا العام في سياتل.
لوس أنجلوس (10 يونيو 2015) دراسة نشرت في عدد أبريل 2015 من مجلة 'HIV Specialist' ، المجلة الرسمية لـ الأكاديمية الأمريكية لطب فيروس نقص المناعة البشرية (AAHIVM)، تشير التقارير إلى أن 95 ٪ من مقدمي الخدمات الطبية الذين شملهم الاستطلاع كانوا قلقين بشأن الالتزام عند اتخاذ قرار بشأن وصف PrEP لمرضاهم أم لا. PrEP (الوقاية قبل التعرض) هو استخدام دواء Truvada الفعال لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لشركة Gilead Sciences لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الأفراد غير المصابين.
حسب المسح (أبريل 2015 مجلة أخصائي فيروس نقص المناعة البشرية ، ص # 20) ، الذي نشرته AAHIVM ، القضايا التالية هي الأكثر أهمية لمقدمي خدمات فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. "عند القياس من خلال نسبة مقدمي الخدمة الذين اختاروا العامل على أنه" مهم جدًا "، فإن المخاوف بشأن الالتزام (95٪) ، ومتابعة الرعاية المنتظمة للمراقبة والاستشارة (93٪) ، وفعالية PrEP في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (82) ٪) كأول ثلاثة اعتبارات في قرار مقدمي الرعاية لوصف PrEP في جميع المناطق الأربع ". تم إرسال الاستطلاع ، الذي تضمن 53 سؤالًا ، عبر Survey Monkey إلى 3,484 من الأطباء ومقدمي خدمات فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، ويتضمن ردودًا من 324 فردًا.
قبل ذلك بوقت قصير ، قدمت ورقة في فبراير من قبل رافائيل ج. لاندوفيتز ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، أستاذ مساعد في الطب في مركز UCLA لأبحاث وتعليم الإيدز السريري ، في 19th مؤتمر حول الفيروسات القهقرية والعدوى الانتهازية (CROI) ذكرت أنه تم كتابة 5,272 وصفة فقط للوقاية السابقة للتعرض أو PrEP بين عامي 2012 و 2014 (عرض CROI: الشريحة رقم 68 ، بدءًا من الساعة 24:56) - فترة عامين ونصف. هذه البيانات ، استنادًا إلى تقارير من شركة Gilead ، تمثل تقارير من حوالي 39٪ من صيدليات البيع بالتجزئة على مستوى البلاد و <20٪ من بيانات Medicaid.
"يبدو أن هناك انفصالًا حقيقيًا بين الضجيج حول PrEP وحقيقة ما يفعله الأطباء - والمرضى - في الواقع فيما يتعلق بـ PrEP ،" مايكل وينشتاين، رئيس مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية. "أعرب 95٪ من مقدمي الخدمات الطبية لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز عن قلقهم بشأن الالتزام عند اتخاذ قرار بشأن وصف PrEP لمرضاهم ، بينما في الوقت نفسه ، يبدو أنه تم كتابة 5,272 وصفة طبية فقط لـ PrEP حتى نهاية عام 2014. يبدو أن الأطباء كن حذرًا بحق ولم يطالب الجمهور بـ PrEP كأداة وقائية بطرق تتطابق مع الخطاب المحيط بالمسألة. كل دراسة سريرية توضح الفعالية الدوائية لـ PrEP أظهرت أيضًا أن الالتزام - مفتاح فعالية PrEP في العالم الحقيقي - يمثل مشكلة. شئنا أم أبينا ، التزام is جزء من العلم ، وأن العلم لا يزال لا يبرر النشر الواسع النطاق لـ PrEP كتدخل للصحة العامة ، مثل اقتراح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن يقوم 500,000 من الأمريكيين المعرضين لمخاطر عالية بذلك. نعتقد أن PrEP يجب أن يظل أداة وقائية تُستخدم على أساس كل حالة على حدة والتي يقررها مقدم الخدمة الذي يعمل جنبًا إلى جنب مع مريضه ".
