واشنطن (14 مايو 2014) مؤسسة الرعاية الصحية للإيدز (AHF)، انتقد أكبر مزود طبي غير ربحي لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز في البلاد مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) لقرارها غير الحكيم في وقت سابق اليوم للتوصية بالنشر الواسع للوقاية قبل التعرض (PrEP) - استخدام دواء علاج الإيدز المعروف باسم Truvada كأداة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأفراد غير المصابين.
في يوليو 2012 ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على تطبيق دواء جديد تكميلي (SNDa) من قبل علوم جلعاد لاستخدام علاج الإيدز الرائد Truvada كحبوب الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية على الرغم من العديد من التجارب البحثية السريرية التي أظهرت فعالية غير متساوية لاستراتيجية الوقاية في أحسن الأحوال. منذ ذلك الحين ، تم وصف دواء تروفادا Truvada مرة واحدة لما يقرب من 10,000 فرد® (emtricitabine / tenofovir disoproxil fumarate) مثل PrEP لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين غير المصابين. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن ما يصل إلى 500,000 أمريكي يمكن أن يستفيدوا من PrEP ويصدر إرشادات للأطباء لتشجيعهم على وضع المزيد من المرضى عليه.
"هذا موقف أخشى أن يندم عليه مركز السيطرة على الأمراض. من خلال التوصية بالاستخدام الواسع النطاق لـ PrEP للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية على الرغم من الدراسات البحثية التي تؤرخ بإسهاب عدم القدرة على تناوله وفقًا للتوجيهات ، وإظهار تأثير وقائي محدود في أحسن الأحوال ، فقد تخلت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها عن نهج الصحة العامة الذي يحركه العلم للوقاية من الأمراض - وهي خطوة من المرجح أن يكون لها عواقب وخيمة في مكافحة الإيدز في هذا البلد مايكل وينشتاينرئيس مؤسسة الحرمين. "ماذا عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى مثل مرض الزهري ، الذي شهد عودة ظهور تقترب من النسب الوبائية في بعض المجتمعات نفسها التي يريد مركز السيطرة على الأمراض استهدافها من أجل PrEP؟ على الرغم من متطلبات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء (FDA) للاستشارة للحد من المخاطر واستخدام الواقي الذكري أثناء تناول PrEP ، إلا أن النشر الواسع النطاق الذي أقرته الحكومة لـ PrEP سوف أن يكون مصحوبًا بالتحول إلى ممارسة الجنس بدون استخدام الواقي الذكري. يُنصح مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بوضع ثقله وراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وربطه بالعلاج لما يقدر بنحو 20 ٪ من 1.3 مليون شخص يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في هذا البلد اليوم والذين لم يتم اختبارهم مطلقًا لهذا المرض. إن العثور على هؤلاء الأفراد وربطهم بالرعاية والعلاج من شأنه أن يفعل أكثر بكثير لكسر سلسلة الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية وتحسين الصحة العامة أكثر من توصية CDC غير الحكيمة لوصف PrEP على نطاق واسع - دواء مكلف وقوي - للأفراد غير المصابين.
