في فبراير 2012 ، أوصت إدارة الخدمات الصحية في مقاطعة لوس أنجلوس كتابيًا بأن يفوض مجلس المشرفين إدارة الخدمات الصحية بصلاحية منح عقد خدمة مسؤول الصيدلة على أساس مصدر واحد غير تنافسي لرامسيل ، شركة خاصة تقدم خدمات إدارة مزايا الصيدلة - ترتيب عقد سنوي بقيمة 75 مليون دولار بين المقاطعة وطرف خاص تم دفعه للحصول على موافقة المقاطعة في يوم واحد فقط.
في أبريل 2012 ، رفعت مؤسسة الحرمين دعوى قضائية ضد المقاطعة ، ومجلس الإدارة ، ووزارة الأمن الوطني ، ومشرفي مجلس الإدارة ، بحجة أن منحهم العقد لرامسيل امتد من عملية تقديم عطاءات غير تنافسية كانت معيبة من الناحية الإجرائية والموضوعية ، وبالتالي فهي غير صالحة من الناحية القانونية. في 6 حزيران (يونيو) 2012 - قبل أكثر من عام بقليل - وافقت المحكمة العليا في مقاطعة لوس أنجلوس ، وأصدرت حكمًا بأن المقاطعة أساءت استخدام تقديرها. وافقت المحكمة على طلب مؤسسة الحرمين للحصول على أمر تفويض ، وأجبرت المقاطعة على إبطال العقد المبرم مع رامسيل والامتثال للقانون في أي تعاقد إضافي لخدمات مدير الصيدلية.
بعد تسعة أيام ، وعلى الرغم من حكم المحكمة بإبطال عقد رامسيل الأولي ، منح مسؤولو المقاطعة عقدًا "جديدًا" ثانيًا ويُزعم أنه "مؤقت" إلى رامسيل ، بانتظار إصدار طلب تقديم العروض (RFP). ثم تم الطعن في هذا العقد الثاني من قبل AHF وألغيت اليوم من قبل المحكمة العليا في مقاطعة لوس أنجلوس. على الرغم من التأكيدات على أنها سترسل RFP في خريف عام 2012 ، فشلت المقاطعة في إصدار RFP المتعلقة بهذه الخدمات حتى 28 مارس 2013.
قال مايكل واينشتاين، رئيس مؤسسة رعاية مرضى الإيدز: "إن محاسبة مسؤولي مقاطعة لوس أنجلوس مجدداً ورفض المحكمة لقرارهم بمنح شركة رامسيل عقداً مجزياً وغير قانوني، دون طرح مناقصة، يعيد إلينا ثقتنا في نظام العدالة. ومع ذلك، فإن استمرار المقاطعة في عدم الالتزام باللوائح القانونية في إدارة شؤونها وتخصيص العقود بشكل قانوني لا يزال مصدر قلق بالغ. ونأمل الآن أن تستجيب المقاطعة لحكم القاضي وتلتزم بالقانون".











