جاء إجراء الاقتراع بعد أن قامت شركة Gilead Sciences التابعة لشركة Bay Area بتسعير علاجها الجديد المكون من أربعة في واحد ، Stribild ، بمبلغ 28,500 دولار لكل مريض سنويًا - أكثر مما يكسبه معظم مرضى الإيدز الأمريكيين في عام واحد. يسعى إجراء الاقتراع المدعوم من مؤسسة الحرمين إلى كبح جماح تكاليف شراء الأدوية الموصوفة في المدينة ؛ دعاة لاستضافة منتديات تسعير المخدرات في سان فرانسيسكو والاحتجاجات في مقر جلعاد فوستر سيتي الأربعاء. والخميس.
سان فرانسيسكو (13 نوفمبر 2012) - ستعقد مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) مؤتمراً صحفياً يوم الخميس الموافق 15 نوفمبر 2012 الساعة 11:00 صباحاً بتوقيت المحيط الهادئ (PT) على درجات مبنى بلدية سان فرانسيسكو (1 Dr. Carlton B. Goodlett Place, SF, CA 94102) للإعلان عن تقديمها اقتراحاً للتصويت في سان فرانسيسكو للسماح للناخبين بالتعبير عن رأيهم في توجيه مسؤولي حكومة سان فرانسيسكو إلى "...استغلال جميع الفرص المتاحة للحكومة المحلية لخفض أسعار الأدوية الموصوفة". كان الدافع وراء اقتراح إجراء الاقتراع في سان فرانسيسكو هو إحباط المدافعين عن مرضى الإيدز من الأخبار التي تفيد بأنه في غضون أيام من حصول شركة جلعاد ساينسز، وهي شركة أدوية محلية في منطقة خليج سان فرانسيسكو ، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في سبتمبر على علاجها الجديد المكون من أربعة علاجات في علاج واحد للإيدز، ستريبيلد، قامت الشركة على الفور بتسعير ستريبيلد بمبلغ 28,500 دولار لكل مريض سنويًا، وهو سعر التكلفة الإجمالية للاستحواذ (WAC) - أي بزيادة هائلة قدرها 37٪ عن سعر علاج جلعاد الأكثر مبيعًا المكون من ثلاثة علاجات في علاج واحد للإيدز، أتريبلا - وهو أكثر مما يكسبه معظم مرضى الإيدز في الولايات المتحدة في أي عام.
قال مايكل واينشتاين ، رئيس مؤسسة رعاية مرضى الإيدز: "شركة جلعاد هي المؤشر الخطير لارتفاع أسعار الأدوية بشكل جنوني. فأسعارها الباهظة لأدوية الإيدز تُدرّ أرباحًا قياسية للشركة، وتمنح رئيسها التنفيذي، جون مارتن، راتبًا سنويًا قدره 54 مليون دولار، ما يجعله عاشر أعلى المديرين التنفيذيين أجرًا في البلاد. وللأسف، يأتي هذا على حساب برامج المساعدة في الحصول على الأدوية (ADAP) وبرامج الرعاية الصحية الحكومية (Medicaid)، وهما أكبر مشتري منتجات جلعاد، وعلى حساب المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الذين يعتمدون على هذه البرامج لكنهم لا يستطيعون الوصول إليها بسبب قيود التمويل. إن ولاية واسعة وقوية مثل كاليفورنيا، ومدينة مثل سان فرانسيسكو، تستطيعان، بل يجب عليهما، استخدام نفوذهما للتصدي لشركات الأدوية مثل جلعاد. ولهذا السبب، نطرح هذه القضية مباشرة على سكان سان فرانسيسكو من خلال اقتراحنا الانتخابي."
قالت الدكتورة ليشا ويلسون، المديرة الطبية لمراكز سان فرانسيسكو للرعاية الصحية التابعة لمؤسسة رعاية مرضى الإيدز: "إنّ تكلفة 28,500 دولار أمريكي للمريض الواحد سنويًا مقابل دواء ستريبيلد الجديد من شركة جيليد، وهو دواء رباعي المفعول لعلاج الإيدز - والذي يُعدّ في نواحٍ عديدة دواءً مُقلّدًا لا يُقدّم سوى فعالية أفضل بشكل طفيف وبسعر باهظ - تُبيّن مدى عدم استدامة أسعار الأدوية. إنّ 28,500 دولار أمريكي أكثر مما يكسبه معظم مرضاي - بل ومعظم مرضى الإيدز في الولايات المتحدة - في أي عام. إنّ ارتفاع أسعار الأدوية بشكل جنوني يُقيّد الوصول إلى أدوية الإيدز المنقذة للحياة من خلال استغلال برامج المساعدات الحكومية المُتضررة بشدة، بالإضافة إلى شركات التأمين الخاصة، وهذا أحد الأسباب التي تجعلني من مؤيدي الإجراء الذي نُعلن عنه اليوم."
وأضاف جيسي بروكس، وهو ناشط مجتمعي مخضرم في منطقة خليج سان فرانسيسكو ومؤيد لهذا الإجراء: "استجابة لما نعتبره نحن وكثيرون غيرنا "تسعيرًا استغلاليًا" لأدوية شركة جلعاد، فإننا نمضي قدمًا اليوم بكل فخر في هذا الإجراء الانتخابي في سان فرانسيسكو والذي سيُلزم المسؤولين الحكوميين بالعمل على كبح جماح تكاليف الأدوية الجامحة ".
AHF's SAN FRANCISCO 'Stop RUNAWAY DRUG PRICING' BALLOT MEASURE
تتطلب مبادرة الاقتراع التي أطلقتها مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز (AHF) في مدينة سان فرانسيسكو جمع ما يقارب 10,000 توقيع صحيح (9,703 توقيعًا تحديدًا) من الناخبين المسجلين في سان فرانسيسكو. سيبدأ جمع توقيعات الناخبين هذا الأسبوع في جميع أنحاء سان فرانسيسكو، وسيستمر حتى أوائل فصل الشتاء (الموعد النهائي لجمع التوقيعات هو منتصف مايو 2013)، على أمل أن تستوفي المبادرة الشروط بسهولة وتُدرج في ورقة الاقتراع لانتخابات سان فرانسيسكو المقرر إجراؤها في 5 نوفمبر 2013. ومن بين مؤيدي هذه المبادرة: الدكتورة ليشا ويلسون ، المديرة الطبية لمراكز الرعاية الصحية في سان فرانسيسكو التابعة لمؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز؛ وجيسي بروكس ، الناشط المجتمعي؛ ومايكل واينشتاين ، رئيس مؤسسة الرعاية الصحية لمرضى الإيدز.
فيما يلي العنوان والملخص الذي أعده محامي مدينة سان فرانسيسكو للإجراء الذي نُشر مع إشعار النية بتوزيع الالتماس، والذي نُشر في صحيفة سان فرانسيسكو كرونيكل، يوم الاثنين الموافق 12 نوفمبر 2012:
شراء الأدوية المقررة بوصفة طبية
تشتري مدينة سان فرانسيسكو الأدوية الموصوفة للبرامج الطبية التي تديرها المدينة. تدير سان فرانسيسكو برامج علاج المرضى الداخليين في مستشفى سان فرانسيسكو العام ومستشفى لاجونا هوندا وسجن سان فرانسيسكو. كما تدير برامج علاج للمرضى الخارجيين في مستشفيات وعيادات المدينة. على سبيل المثال ، توفر سان فرانسيسكو الأدوية الموصوفة للعديد من المشاركين في برنامج Healthy San Francisco ، الذي يقدم الرعاية الصحية لسكان سان فرانسيسكو غير المؤمن عليهم والذين يستوفون متطلبات الدخل.
تنفق سان فرانسيسكو أكثر من 23 مليون دولار سنويًا على العقاقير الطبية. وهذا يشمل ما يقرب من 3.5 مليون دولار سنويًا على الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لعلاج المرضى الداخليين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والحالات ذات الصلة.
يسمح قانون المدينة لقسم الصحة العامة في سان فرانسيسكو باستخدام شركات خارجية للتفاوض على الأسعار وشراء الأدوية الموصوفة. بالنسبة لأدوية المرضى الداخليين ، بما في ذلك أدوية النزلاء ، تستخدم المدينة شركة خارجية تتفاوض على أسعار الأدوية مع مصنعي الأدوية. بالنسبة لأدوية العيادات الخارجية ، تشارك المدينة في برنامج فيدرالي يقدم خصمًا كبيرًا على الأدوية الموصوفة. للتأكد من أنها تظل مؤهلة لهذا البرنامج ، تستخدم المدينة شركة مختارة اتحاديًا للتفاوض على الأسعار وشراء العقاقير الطبية للمرضى الخارجيين.
سيجعل الإجراء المقترح سياسة المدينة لتوظيف جميع الفرص المتاحة لخفض سعر الأدوية الموصوفة. من شأن ذلك أن يرسخ كسياسة للمدينة أن تتفاوض سان فرانسيسكو مباشرة مع مصنعي الأدوية وتسعى إلى دفع مبلغ أقل مقابل الأدوية الأساسية التي تشتريها المدينة. كما ستؤسس سياسة للمدينة أن تطلب سان فرانسيسكو من ممثليها في حكومة الولاية والحكومة الفيدرالية رعاية تشريع لخفض أسعار الأدوية الحالية بمقدار الثلث التي تدفعها جميع مستويات الحكومة.
إذا تم اعتماد الإجراء المقترح ، سيطلب من مجلس المشرفين
دراسة السياسة وتحديد الإجراء المناسب للتنفيذ ، إن وجد
السياسة. [دائرة الانتخابات ملف رقم. 12-03]
فيما يلي اللغة الأولية لبيان الأسباب لمقياس الاقتراع الذي اقترحته مؤسسة الحرمين "وقف تسعير المخدرات الجامح" في سان فرانسيسكو:
"إن سكان سان فرانسيسكو الراغبين في ضمان أقصى قدر من الوصول إلى الأدوية المنقذة للحياة لجميع مواطني المدينة والولاية والأمة مصممون على توظيف جميع الفرص التي تمتلكها حكومة البلدية لخفض أسعار الأدوية الموصوفة. يوجد في مدينتنا عدد كبير جدًا من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وأسعار الأدوية لها تأثير كبير على مواردنا المالية.
تتطلب هذه المبادرة أن تدخل سان فرانسيسكو في مفاوضات مباشرة مع مصنعي الأدوية لدفع مبلغ أقل مقابل الأدوية الأساسية التي تشتريها. بالإضافة إلى ذلك ، طُلب من وفود سان فرانسيسكو إلى الهيئة التشريعية لولاية كاليفورنيا والكونغرس الأمريكي تنفيذ تشريعات لخفض أسعار الأدوية الحالية التي تدفعها جميع مستويات الحكومة بمقدار الثلث على الأقل.
حققت شركة Gilead Sciences ، أكبر شركة لتصنيع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، والتي تقع في منطقة Bay Area ، أرباحًا قياسية وحقق مديرها التنفيذي 53 مليون دولار ، بينما يعاني الآلاف من مرضى فيروس نقص المناعة البشرية من قوائم انتظار الأدوية في جميع أنحاء الولايات المتحدة وولاية كاليفورنيا ومدنها. يكافحون لدفع فواتيرهم. بينما تشرع الأمة في إصلاح نظام الرعاية الصحية ، والذي سيجلب عشرات الملايين من العملاء الجدد الذين يدفعون إلى صناعة المستحضرات الصيدلانية ، يجب أن تتصرف هذه الصناعة بطريقة مسؤولة - يمكن لسان فرانسيسكو أن تقود الطريق ".
