أرسل تحالف المدافعين رسالة إلى شركة جلعاد ساينسز ، الرئيس التنفيذي لشركة تصنيع الأدوية الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، جون سي. مارتن يحث الشركة على عدم "تدمير برامج ADAP" من خلال تسعير أحدث توليفة من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز - والمعروفة باسم "رباعية" - أعلى من Atripla الخاص بـ Gilead ، أكثر الأدوية الموصوفة لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
ستطرح "كواد" السوق في وقت لاحق من هذا العام ومن المرجح أن يتم تسعيرها تقريبًا ضعف سعر أغلى عقار يتم شراءه من قبل برامج المساعدة في علاج الإيدز ، دون أن يمثل تحسنًا كبيرًا على الأدوية الحالية
لوس انجليس ، كاليفورنيا (11 يونيو 2012) - ائتلاف من دعاة الإيدز ، بقيادة مؤسسة إيدز للرعاية الصحية, لقد أرسلنا اليوم رسالة إلى الرئيس التنفيذي لشركة تصنيع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز Gilead Sciences، Inc. - John C. Martin—حث الشركة على عدم "القضاء على ADAP [برامج المساعدة في علاج الإيدز]" من خلال تسعير أحدث توليفة من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز - والمعروفة باسم "Quad" - أعلى من شركة Gilead's Atripla ، أكثر الأدوية الموصوفة لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
تم التوقيع على الرسالة الموجهة للسيد مارتن من قبل أربعة عشر مجموعة بارزة في مجال فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، بما في ذلك: جمعية المناصرة ADAP, بروارد هاوس, الشبكة الوطنية للوصول إلى المجتمع و تحالف التسعير العادلللاطلاع على الرسالة وقائمة الموقعين الكاملة، يرجى الضغط هنا.
تنص الرسالة على ما يلي: "نحن ، الموقعون أدناه ، المدافعون والمقدمون الطبيون لمجتمع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، نشعر بالقلق إزاء تسعير عقار جلعاد" Quad "الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية. على مدى العامين الماضيين ، عملت جلياد على التخفيف من تأثير ارتفاع أسعار الأدوية على الوصول إلى الرعاية من خلال زيادة الخصومات التي تقدمها إلى الذين يعانون من ضائقة مالية. برامج المساعدة في علاج الإيدز (ADAPs). وقد مكّن هذا آلاف الأشخاص في قوائم انتظار ADAP من الوصول أخيرًا إلى الرعاية المنقذة للحياة. يمكن الآن التراجع عن هذا التقدم تمامًا من خلال تسعير الرباعي ".
يتابع الخطاب: "استنادًا إلى سعر السوق الحالي (متوسط سعر الجملة وفقًا لإرشادات PHS) للمكونات المماثلة المضادة للفيروسات القهقرية - Truvada ، مثبطات Integrase ، ومعزز للدم - نخشى أن تكلف Quad أكثر من 34,000 دولار لكل مريض كل سنة. وهذا من شأنه أن يجعل الـ Quad 38٪ أغلى من Atripla ، وهو الدواء المركب الأكثر استخدامًا لفيروس نقص المناعة البشرية. حتى مع الأخذ في الاعتبار انخفاض السعر المتاح لأجهزة ADAP ، فإنه لا يزال من غير المقبول إجبار ADAP على استيعاب تكلفة أعلى نسبيًا من Atripla لـ Quad. ستؤدي هذه التكلفة المرتفعة ، مرة أخرى ، إلى قطع الرعاية المنقذة للحياة عن آلاف الأشخاص. نطلب من شركة Gilead أن تتحلى بضبط النفس في أسعارها للأجهزة الرباعية وأن تجعلها محايدة من حيث التكلفة بالنسبة لـ Atripla وغيرها من الأدوية المركبة ذات الأقراص المفردة المماثلة. يجب توسيع إمكانية مقارنة الأسعار لتشمل جميع الجهات الدافعة ، لأن نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بأكمله يخضع حاليًا لضغوط مالية كبيرة ".
"في النهاية ، ستكون التكلفة التي تتحملها شركة Gilead لإنتاج Quad جزءًا صغيرًا من سعر البيع ، مما يعني أن شركة Gilead يمكنها ضبط الأسعار والاستمرار في تحقيق ربح هائل ،" مايكل وينشتاين، رئيس مؤسسة الإيدز للرعاية الصحية. "على النقيض من ذلك ، فإن تسعيرها بما يتجاوز القدرة على تحمل التكاليف يمكن أن يضر في الواقع بالنتائج النهائية لشركة Gilead لأن ADAP والبرامج الأخرى قد تقيد استخدام Quad نظرًا لارتفاع سعرها. مثل دعاة الإيدز ، يعرف المسؤولون المحليون والوطنيون الذين يديرون هذه البرامج أننا وصلنا إلى نقطة تحول في الوباء. لإنقاذ الأرواح ، والحد من انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ، وخفض نفقات الرعاية طويلة الأجل ، من الضروري إجراء اختبار على المزيد من المرضى والحصول على العلاج المضاد للفيروسات العكوسة. سيكون هذا مستحيلًا إذا واصلنا تقديم عقاقير جديدة للإيدز ، مثل Quad ، بأسعار أعلى من الأدوية التي تحل محلها ".
اعتبارًا من 19 أبريل 2012 ، كان هناك 3,079 فردًا على قوائم انتظار برنامج المساعدة في مكافحة المخدرات في الإيدز (ADAP) في 10 ولايات ، وفقًا لـ مشاهدة ADAP، منشور للتحالف الوطني لمديري الإيدز للدولة والأقاليم (NASTAD). يعد ارتفاع أسعار الأدوية من العوامل الرئيسية التي تسهم في أزمة ADAP الحالية - فالبرنامج ببساطة لا يستطيع توفير الأدوية لعدد متزايد من الأشخاص المحتاجين.
إن الزيادات الحادة في تكاليف أدوية الإيدز تغذيها الارتفاع الهائل في أسعار كل جيل جديد من الأدوية. بموجب القانون ، لا يمكن أن تزيد أسعار الأدوية المعدلة وراثيًا للأدوية الموجودة بأكثر من التضخم. ومع ذلك ، لا توجد قيود على سعر الأدوية الجديدة. لقد استغلت الشركات هذه الحقيقة ، حيث رفعت سعر منتجاتها الجديدة بعشرات الآلاف من الدولارات من أجل تعويض الخصومات التي يجب أن تقدمها إلى ADAPs وغيرها من البرامج.
لا يمكن أن يكون هذا الاتجاه أكثر وضوحًا:
- منذ عام 1995 ، ارتفع متوسط سعر أدوية الإيدز الجديدة 163
رباعية"
حاليًا ، هناك العديد من الأدوية قيد التطوير والتي من شأنها أن تشكل تهديدًا كبيرًا على ADAPs إذا كان سعرها أعلى من الجيل الحالي من مضادات الفيروسات القهقرية. من أهمها ما يسمى بـ "رباعية" من شركة جلعاد ساينسز. يجمع Quad بين Truvada و Elvitegravir (مثبط متكامل يشبه Isentress لشركة Merck) و Cobicistat (معزز للدم مشابه لنورفير الذي يبلغ من العمر عشر سنوات). تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حاليًا بمراجعة طلب شركة Gilead للموافقة على نظام Quad ، ولكن من المتوقع أن يصل السوق في وقت ما من هذا العام. قد ينتهي الأمر بتكلفة رباعية ما يقرب من ضعف تكلفة شراء الأدوية الأكثر تكلفة من ADAP ، وفي بعض الحالات ثلاثة أو أربعة أضعاف تكلفة الأدوية الأخرى.
رباعي جلعاد هو ابتكار هامشي مع زيادة هائلة في الأسعار
خلال عملية التطوير ، أصبح من الواضح أن الرباعية ليست قفزة إلى الأمام في ابتكار الأدوية ، ولن توفر فائدة سريرية فائقة على Atripla والعلاجات الحالية الأخرى. على سبيل المثال ، يشترك الدواء نفسه في المكون النشط الأساسي مع Atripla (Truvada) ، والذي يتم دمجه بعد ذلك مع الفئات الأخرى الموجودة من علاجات فيروس نقص المناعة البشرية. في الواقع ، لن يتم اعتبار Quad حتى مجموعة مكونة من أربعة أدوية إن لم يكن للحاجة إلى الجمع بين Elvitegravir (مكون Integrase) مع معزز مستوى الدم (Cobicistat) لزيادة فعاليته (مثبطات Integrase الأخرى ، سواء في السوق أو قيد التطوير ، لا تحتاج إلى تعزيز بدواء منفصل). بالإضافة إلى ذلك ، تم تصميم التجارب السريرية على رباعية خصيصًا لمقارنة سلامتها وفعاليتها مع سلامة وفعالية Atripla. ليس من المستغرب أن هذه التجارب أظهرت أنه سريريًا "غير أدنى" من Atripla.
وتختتم الرسالة: "مرة أخرى ، نحثك على تسعير رباعي التكلفة المحايدة لشركة Atripla. ساعدونا في إنهاء هذا الوباء حقًا ".
